Twinrix Aşısı: Hepatit A ve Hepatit B Aşısı Kaç Doz Yapılır?

Twinrix, hepatit A ve hepatit B’ye karşı korunmayı aynı aşı serisinde birleştiren kombine bir aşıdır. Her iki enfeksiyona karşı bağışıklığı bulunmayan ve korunma gereksinimi olan kişilerde değerlendirilebilir. Bu yazıda hepatit A ile hepatit B arasındaki farkları, Twinrix’in uygulama şemasını ve seyahat öncesinde dikkat edilmesi gereken noktaları anlatıyorum.

“Daha önce sarılık aşısı oldum; tekrar aşı olmam gerekir mi?” sorusunun yanıtı için hangi aşının, kaç doz yapıldığını bilmek gerekir. Halk arasında aynı isimle anılsalar da hepatit A ve hepatit B farklı enfeksiyonlardır. Birine karşı bağışıklık kazanılmış olması, diğerine karşı korunma sağlandığı anlamına gelmez.

Randevu ve bilgi WhatsApp +90 545 440 55 45

Hepatit A nedir?

Hepatit A, hepatit A virüsünün neden olduğu bir karaciğer enfeksiyonudur. Virüs çoğunlukla kirlenmiş yiyecek ve içeceklerle veya yakın temas yoluyla bulaşır.

Halsizlik, iştahsızlık, bulantı, karın ağrısı, koyu renkli idrar ve gözlerde ya da ciltte sararma görülebilir. Çocuklarda belirti vermeden de geçirilebilir; yetişkinlerde hastalık daha belirgin olabilir.

Hepatit A kronikleşmez. Buna rağmen iyileşme haftalar veya aylar sürebilir. İleri yaştaki kişilerde ve mevcut karaciğer hastalığı bulunanlarda nadiren ağır karaciğer yetmezliği gelişebilir. Bu nedenle “nasıl olsa kendiliğinden geçer” düşüncesiyle önemsiz kabul edilmemelidir. ^[1]

Hepatit B nedir?

Hepatit B, kan ve belirli vücut sıvılarıyla bulaşabilen bir virüs enfeksiyonudur. Cinsel temas, enfekte kanla temas ve doğum sırasında anneden bebeğe geçiş önemli bulaş yollarıdır.

Hepatit B’nin hepatit A’dan önemli farkı, bazı kişilerde kronikleşebilmesidir. Kronik enfeksiyon yıllar içinde siroz, karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanseri riskini artırabilir.

Bu nedenle hepatit B’den korunma, yalnızca kısa süreli bir hastalığı önlemek açısından değil, uzun vadeli karaciğer sağlığı açısından da önemlidir. Aşı mevcut hepatit B enfeksiyonunu tedavi etmez; enfeksiyondan korunmak amacıyla kullanılır. ^[2]

Twinrix aşısı nedir?

Twinrix, inaktive hepatit A virüsü ile rekombinant hepatit B yüzey antijenini birlikte içerir. Canlı virüs içermediği için aşıdaki bileşenler hepatit A veya hepatit B hastalığına neden olmaz.

Kombine aşının amacı, iki enfeksiyona karşı korunma gereksinimini tek bir program altında toplamaktır. Ancak kombine olması, herkes için otomatik olarak en uygun seçenek olduğu anlamına gelmez.

Kişinin yalnızca hepatit A’ya veya yalnızca hepatit B’ye karşı aşılanması gerekiyorsa tekli aşı tercih edilebilir. ^[3]

Twinrix aşısı kimlere yapılır?

Twinrix özellikle her iki enfeksiyona karşı bağışıklığı bulunmayan ve her ikisinden korunması gereken kişiler için düşünülebilir.

Değerlendirmede seyahat planı, meslek, ev içi veya cinsel temasla ilişkili riskler, önceki aşılar ve mevcut hastalıklar önem taşır. Örneğin hepatit B açısından mesleki risk altında olan bir kişide, ayrıca hepatit A korunması gerekip gerekmediği de belirlenmelidir.

Avrupa ürün bilgisine göre Twinrix Adult, 16 yaş ve üzerindeki uygun kişiler için ruhsatlandırılmıştır. Çocuklara yönelik ürünler ve ülkelere göre yaş sınırları farklı olabileceğinden yetişkin formu bütün yaşlara genellenmemelidir. ^[4]

Twinrix aşısından önce kan testi yapılır mı?

Aşı öncesinde herkes için aynı test panelini istemek yerine, önceki kayıtlar ve kişisel riskler değerlendirilmelidir. Gerektiğinde testler, geçirilmiş enfeksiyonu veya mevcut bağışıklığı anlamaya yardımcı olur.

Hepatit B değerlendirmesinde HBsAg, anti-HBs ve total anti-HBc testleri farklı bilgiler verir. Yalnızca “antikor var mı?” sorusuna bakmak, mevcut ya da geçirilmiş enfeksiyonu değerlendirmek için yeterli olmayabilir.

Özellikle aşı geçmişi bilinmeyen veya hepatit B açısından risk taşıyan kişilerde test sonuçlarıyla aşı planının birlikte ele alınması yararlıdır. ^[2]

Twinrix aşısı kaç doz yapılır?

Standart Twinrix Adult aşı serisi üç dozdan oluşur:

• Birinci doz: Belirlenen başlangıç tarihinde
• İkinci doz: İlk dozdan bir ay sonra
• Üçüncü doz: İlk dozdan altı ay sonra

“0, 1 ve 6. ay” ifadesinde bütün tarihler ilk doza göre hesaplanır. Üçüncü doz, ikinci dozdan altı ay sonra yapılacak anlamına gelmez.

Aşı kas içine uygulanır. Serinin başında sonraki randevuların planlanması, dozların zamanında tamamlanmasını kolaylaştırır. ^[4]

Hızlandırılmış Twinrix aşısı nedir?

Standart takvimi tamamlamaya yeterli zamanı olmayan uygun yetişkinlerde hızlandırılmış şema kullanılabilir. Avrupa ürün bilgisine göre dozlar 0, 7 ve 21. günlerde uygulanır; ardından 12. ayda dördüncü doz önerilir.

Bu şema, seyahat öncesinde daha kısa sürede bağışıklık yanıtı oluşturmayı amaçlar. Ancak ilk üç dozun yapılması, 12. ay dozunun önemsiz olduğu anlamına gelmez.

Seyahat tarihi yaklaştığında yalnızca aşı adını seçmek yeterli değildir. Gidilecek ülke, kalış süresi ve kişinin sağlık durumu birlikte değerlendirilmelidir. ^[4]

Twinrix aşısının koruyuculuğu ne kadar sürer?

Tamamlanmış seri sonrasında uzun süreli bağışıklık beklenir. Ancak korunma süresini herkes için kesin bir yıl sayısıyla ifade etmek uygun değildir. Bağışıklık sistemi, yaş ve bazı hastalıklar aşı yanıtını etkileyebilir.

Sağlıklı kişilerde tamamlanmış seri sonrasında rutin tekrar dozu gereksinimi ile diyaliz veya bağışıklık baskılanması gibi özel durumlardaki izlem aynı değildir. Bazı gruplarda antikor değerlendirmesi ve ek dozlar gerekebilir. ^[5]

Twinrix aşısının yan etkileri nelerdir?

Enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık, baş ağrısı ve yorgunluk en sık görülen yan etkilerdendir. Sindirim sistemi yakınmaları veya hafif ateş de ortaya çıkabilir.

Önceki hepatit A, hepatit B veya Twinrix dozundan sonra ciddi alerjik reaksiyon gelişmişse bu bilgi uygulamadan önce paylaşılmalıdır. Aşı bileşenlerine karşı bilinen alerjiler de ayrıca değerlendirilir. ^[5]

Twinrix aşısı hakkında sık sorulan sorular