تمرّ المرأة في بعض مراحل حياتها بظروف لا ترغب فيها أن تتزامن دورتها الشهرية مع موعد معين، مثل السفر لأداء العمرة أو الحج، أو حفل زفاف طال انتظاره، أو عطلة على شاطئ البحر، أو امتحان مهم، أو رحلة عمل. وفي مثل هذه الحالات، يكون السؤال الأكثر شيوعًا هو: “هل يمكنني تأجيل الدورة الشهرية لبضعة أيام؟ وهل هذا آمن؟”

الإجابة المختصرة هي: نعم. يمكن تأجيل الدورة الشهرية لدى معظم النساء السليمات، ويُعد ذلك آمنًا عند التخطيط له بالشكل الصحيح. ولكن هناك عاملان أساسيان لا بد من توفرهما: التخطيط الصحيح والإشراف الطبي. في هذا المقال سأشرح، بصفتي طبيبًا متخصصًا في أمراض النساء والتوليد، كيف يتم تأجيل الدورة الشهرية، ولماذا يُعد توقيت بدء العلاج والجرعة المناسبة أمرين في غاية الأهمية، ولمن يناسب هذا العلاج، وما الأمور التي يجب الانتباه إليها.

لماذا تحدث الدورة الشهرية؟ يجب أولًا فهم الآلية.

لفهم كيفية تأجيل الدورة الشهرية، يجب أولًا معرفة سبب حدوثها. بعد حدوث الإباضة في كل شهر، يبدأ الجسم بإفراز هرمون البروجستيرون. وتتمثل وظيفة هذا الهرمون في تهيئة بطانة الرحم (Endometrium) لاستقبال حمل محتمل والمحافظة عليها. إذا لم يحدث الحمل، ينخفض مستوى هرمون البروجستيرون بشكل سريع في نهاية الدورة الشهرية. ويؤدي هذا الانخفاض إلى انفصال بطانة الرحم، فتبدأ الدورة الشهرية.

والحقيقة الأساسية التي يجب معرفتها هي: الدورة الشهرية هي نزيف يحدث نتيجة انخفاض مستوى هرمون البروجستيرون. وعندما نفهم هذه الآلية، يصبح من السهل فهم كيفية تأجيل الدورة الشهرية.

كيف يتم تأجيل الدورة الشهرية؟

بما أن نزول الدورة يبدأ بعد انخفاض مستوى البروجستيرون، فإن منع هذا الانخفاض يؤدي إلى تأجيل نزولها. وتعتمد الأدوية المستخدمة لهذا الغرض على هذه الفكرة تمامًا. حيث يتم إعطاء أدوية تحتوي على مواد تعمل بطريقة مشابهة لهرمون البروجستيرون (مثل نوريثيستيرون). وبذلك يستمر تأثير البروجستيرون بشكل اصطناعي داخل الجسم، فلا تنسلخ بطانة الرحم ولا يبدأ النزيف.

وبعد إيقاف الدواء، يزول تأثير البروجستيرون، وبعد عدة أيام تبدأ الدورة الشهرية بشكل طبيعي. أي أننا لا نمنع الدورة الشهرية نهائيًا، وإنما نؤجل موعدها فقط.

عادةً يبدأ تناول الدواء قبل الموعد المتوقع للدورة بعدة أيام، ويستمر طوال الفترة المراد تأجيلها. ولكن من المهم جدًا التأكيد على ما يلي: يجب أن يحدد الطبيب موعد بدء العلاج والجرعة المناسبة لكل سيدة بشكل فردي. أما الاعتماد على المعلومات الموجودة في الإنترنت أو استخدام الدواء دون استشارة طبية، فقد يؤدي إلى عدم نجاح العلاج أو إلى حدوث آثار جانبية غير مرغوبة.

لماذا يُعد توقيت بدء العلاج والجرعة المناسبة أمرين في غاية الأهمية؟

أكثر الأخطاء شيوعًا عند محاولة تأجيل الدورة الشهرية هو البدء بتناول الدواء في الوقت غير المناسب. وهنا توجد معلومة مهمة لا تعرفها كثير من النساء.

لكي يؤدي هرمون البروجستيرون وظيفته بشكل صحيح داخل بطانة الرحم، يجب أولًا أن تكون هذه البطانة قد نمت بشكل كافٍ تحت تأثير هرمون الإستروجين. أما إذا بدأ تناول البروجستيرون في مرحلة مبكرة جدًا من الدورة الشهرية، قبل أن تكتمل تهيئة بطانة الرحم، فقد لا تتحقق النتيجة المطلوبة. وفي هذه الحالة قد تظهر بقع دموية أو نزيف غير منتظم، رغم استخدام الدواء، وهو تمامًا ما تحاول المرأة تجنبه.

لهذا السبب، يجب أن يتم تحديد موعد بدء العلاج والجرعة المناسبة بشكل فردي لكل سيدة وفقًا لطبيعة دورتها الشهرية. ولا يمكن الاعتماد على جداول أو نصائح عامة منشورة على الإنترنت. فالطبيب هو من يقوم بتقييم انتظام الدورة الشهرية، والمرحلة الحالية من الدورة، وموعد الإباضة المتوقع، والحالة الصحية العامة. وضع الخطة العلاجية هو مسؤولية الطبيب، أما الالتزام بتناول الدواء فهو مسؤولية المريضة.

نسيان الجرعة: خطأ بسيط قد يؤدي إلى مشكلة كبيرة

يعتمد نجاح تأجيل الدورة الشهرية على الالتزام الكامل بتناول الدواء. حتى نسيان جرعة واحدة أو تأخيرها بشكل ملحوظ قد يؤدي إلى انخفاض مؤقت في مستوى الهرمون. وقد ينتج عن ذلك ظهور بقع دموية أو نزيف غير متوقع.

ويزداد احتمال نسيان الدواء أثناء السفر أو أداء العمرة أو الحج أو خلال الإجازات، حيث يتغير الروتين اليومي. ولهذا أنصح مريضاتي دائمًا بما يلي: إذا قررتِ تأجيل الدورة الشهرية، فيجب تناول الدواء يوميًا وفي نفس التوقيت دون انقطاع. كما أن ضبط تذكير على الهاتف أو الاحتفاظ بالدواء في مكان واضح يساعد على تجنب نسيان الجرعات.

هل يناسب تأجيل الدورة الشهرية جميع النساء؟

يُعد هذا من أهم الأسئلة التي تُطرح. فعلى الرغم من أن أدوية تأجيل الدورة الشهرية آمنة لدى معظم النساء السليمات، إلا أنها ليست مناسبة للجميع. فهناك بعض الحالات الطبية التي قد تجعل استخدامها غير مناسب، مثل اضطرابات تخثر الدم، وبعض أمراض الأوعية الدموية، وبعض الأمراض الحساسة للهرمونات، أو تناول أدوية قد تتداخل مع العلاج الهرموني.

ولهذا السبب، لا يمكن تحديد مدى ملاءمة العلاج إلا بعد أن يجري الطبيب تقييمًا طبيًا دقيقًا. ويتضمن ذلك مراجعة الأمراض السابقة، والأدوية المستخدمة حاليًا، ووجود تاريخ عائلي للجلطات، والتدخين، وطبيعة الدورة الشهرية. لذلك فإن عبارة: “صديقتي استخدمت هذا الدواء، إذًا يمكنني استخدامه أيضًا.” ليست صحيحة من الناحية الطبية. فما يناسب امرأة قد لا يكون مناسبًا لامرأة أخرى.

وباختصار: تأجيل الدورة الشهرية ليس مجرد تناول دواء، بل هو قرار طبي يتم وضعه بشكل فردي لكل مريضة.

ماذا يحدث بعد إيقاف الدواء؟

من أكثر الأسئلة شيوعًا: “إذا قمت بتأجيل الدورة هذا الشهر، فهل ستضطرب دورتي الشهرية في المستقبل؟”

الإجابة المطمئنة هي: في معظم الحالات، لا. فعادةً ما تبدأ الدورة الشهرية خلال عدة أيام بعد إيقاف الدواء. وقد يحدث في الدورة التالية تغير بسيط أو تأخير مؤقت. وهذا أمر طبيعي تمامًا. وفي الغالب يعود الجسم إلى نمطه الطبيعي في الدورة التي تليها. إن تأجيل الدورة الشهرية عند التخطيط له بشكل صحيح لا يؤثر سلبًا على الخصوبة ولا يسبب اضطرابات هرمونية دائمة.

تأجيل الدورة الشهرية قبل العمرة والحج: حاجة دينية وتخطيط طبي

يشكل تأجيل الدورة الشهرية قبل السفر لأداء العمرة أو الحج أحد أكثر الأسباب شيوعًا التي تدفع النساء إلى مراجعتنا. وترغب كثير من السيدات في أداء مناسكهن دون انقطاع بسبب نزول الدورة الشهرية، وهو طلب مفهوم وشائع للغاية.

لكن في مثل هذه الحالات، يصبح التخطيط المسبق أمرًا بالغ الأهمية. فبما أن موعد السفر معروف مسبقًا، يجب البدء بتناول الدواء في الوقت المناسب. أما إذا تمت مراجعة الطبيب قبل أيام قليلة فقط من موعد الدورة المتوقعة، فقد تصبح خيارات العلاج محدودة، وقد تقل فرص نجاح تأجيل الدورة. لذلك ننصح دائمًا بمراجعة طبيب أمراض النساء قبل السفر بعدة أسابيع. وخلال الاستشارة يقوم الطبيب بتقييم الدورة الشهرية، والتأكد من ملاءمة العلاج للحالة الصحية، ووضع خطة علاجية تتناسب مع موعد السفر.

وينطبق الأمر نفسه على جميع المناسبات المهمة التي يكون موعدها معروفًا مسبقًا، مثل حفلات الزفاف، وشهر العسل، والإجازات، والمسابقات، والامتحانات، والمناسبات العائلية أو المهنية المهمة. كلما بدأ التخطيط مبكرًا، كانت النتائج أفضل وأكثر أمانًا.

للمريضات القادمات من خارج إسطنبول أو من خارج تركيا

تقع عيادتنا في منطقة شيشلي – نيشان تاشي في إسطنبول، ونستقبل المريضات من مختلف أنحاء تركيا ومن العديد من دول العالم. وفي الحالات التي تتطلب تخطيطًا دقيقًا، مثل تأجيل الدورة الشهرية، يمكننا إجراء استشارة أولية عبر الإنترنت قبل السفر. وخلال هذه الاستشارة نقوم بتقييم الدورة الشهرية، ومراجعة التاريخ الطبي، والتأكد من ملاءمة العلاج، ووضع خطة علاجية تناسب موعد السفر أو المناسبة الخاصة.

كما نساعد المريضات المقيمات خارج تركيا والراغبات في الحصول على استشارة قبل السفر إلى تركيا أو قبل رحلة مهمة. ونخطط معًا لجميع مراحل العلاج من البداية إلى النهاية. هدفنا هو مساعدتك على الاستمتاع بمناسبتك الخاصة أو أداء مناسسك براحة وطمأنينة، دون المساس بصحتك.

أسئلة متكررة (FAQ)

هل تؤخر أدوية تأجيل الدورة الشهرية الحمل أو تمنع حدوثه؟
لا. هذه الأدوية ليست وسيلة لمنع الحمل ولا توفر أي حماية من الحمل. إذا كنتِ بحاجة إلى وسيلة لمنع الحمل، فيجب مناقشة ذلك بشكل منفصل مع طبيبك.

إلى متى يمكن تأجيل الدورة الشهرية؟
في معظم الحالات يمكن تأجيل الدورة من عدة أيام وحتى عدة أسابيع. وتختلف المدة المناسبة من امرأة إلى أخرى، ويحددها الطبيب وفقًا للحالة.

ماذا أفعل إذا ظهرت بقع دم أثناء تناول الدواء؟
قد تظهر أحيانًا بقع دم خفيفة، وهذا لا يعني بالضرورة فشل العلاج. ولكن إذا أصبح النزيف غزيرًا أو استمر بشكل غير طبيعي، فمن الأفضل التواصل مع طبيبك.

هل يمكنني تأجيل الدورة الشهرية كل شهر؟
إن تأجيل الدورة الشهرية من وقت لآخر لا يسبب مشكلة لدى معظم النساء السليمات. لكن لا يُنصح بجعل ذلك عادة شهرية. ويجب اللجوء إليه فقط عند الحاجة، وبعد تقييم الطبيب للحالة.

الخلاصة: آمن عند التخطيط الصحيح، وقد يسبب مشكلات عند غياب التخطيط

يُعد تأجيل الدورة الشهرية وسيلة طبية آمنة وفعالة عندما يتم التخطيط لها بشكل صحيح. ويمكن أن يساعد الكثير من النساء في المناسبات المهمة مثل العمرة، والحج، وحفلات الزفاف، وشهر العسل، والإجازات، والامتحانات، والمناسبات الخاصة. لكن نجاح العلاج يعتمد على أربعة عوامل أساسية: اختيار الوقت المناسب لبدء العلاج، وتحديد الجرعة المناسبة، والالتزام بتناول الدواء بانتظام، وإجراء تقييم طبي فردي لكل مريضة.

لذلك، ننصح بعدم تناول أي دواء من تلقاء نفسك. استشيري طبيب أمراض النساء قبل موعدك المهم بوقت كافٍ. سنساعدك على وضع خطة علاجية تناسب دورتك الشهرية، حتى تتمكني من السفر أو أداء مناسسك أو الاستمتاع بمناسبتك الخاصة براحة واطمئنان.

للحجز والاستفسارات، يمكنكم التواصل معنا. — د. سونر دوزغونر، أخصائي أمراض النساء والتوليد، شيشلي – نيشان تاشي، إسطنبول.