Какво представлява намаленият яйчников резерв?

Яйчниковият резерв представлява броя на фоликулите в яйчниците на жената и определя нейния фертилен потенциал.

Намаленият яйчников резерв е състояние, при което в яйчниците на жената има малък брой качествени яйцеклетки.

Намаленият яйчников резерв може да намали шансовете за естествено забременяване и да увеличи нуждата от асистирани репродуктивни техники като ин витро.

Причини за намален яйчников резерв

• Стареене: С напредване на възрастта яйчниковият резерв на жената естествено започва да намалява. Това намаление може да бъде по-изразено при жени над 35 години.
• Генетични фактори: При някои жени яйчниковият резерв може по природа да е по-нисък поради генетични причини.
• Лечение на рак: Лечения като химиотерапия или лъчетерапия могат да повлияят отрицателно на яйчниковия резерв.
• Овариална хирургия: Предишни операции на яйчниците могат да ги увредят и да доведат до намаляване на яйчниковия резерв.

Признаци на нисък яйчников резерв при жените

• Емоционални промени като раздразнителност и депресия
• Нередовен менструален цикъл или аменорея (липса на менструация)
• Намалено сексуално желание
• Вагинална сухота
• Трудности при забременяване

Жени с нисък яйчников резерв, подложени на ин витро оплождане

Жените с нисък яйчников резерв могат да имат затруднения със забременяването по естествен път. Ин витро оплождането или други асистирани репродуктивни техники могат да увеличат шансовете за бременност чрез използване на ограничения брой качествени яйцеклетки.

Лечение на нисък яйчников резерв при жените

Възможност за лечение при жени с нисък яйчников резерв: ин витро оплождане

Как се прави AMH тест за определяне на яйчниковия резерв?

Кръвният тест за AMH (антимюлеров хормон) се използва за определяне на яйчниковия резерв. Този тест измерва нивото на AMH в кръвта, за да оцени броя на фоликулите в яйчниците на жената. Взема се кръвна проба и нивото на AMH се анализира в лабораторни условия.

Кога се прави тест за яйчников резерв?

Тестът за яйчников резерв се прави в определен ден от менструалния цикъл на жената. Обикновено се извършва на 2-рия или 3-тия ден от цикъла.

През този период хормоналните нива са по-стабилни, което позволява по-точна оценка.

Какво трябва да бъде нивото на AMH при тест за яйчников резерв?

Нивото на AMH може да варира в зависимост от мерната единица, използвана от лабораторията.

Обикновено ниското ниво на AMH може да показва намален яйчников резерв. Въпреки това, броят на яйцеклетките, видими на ултразвук, понякога може да изглежда по-добър или по-лош и да не съответства точно на стойността на AMH.

Яйчниковият резерв е различен при всяка жена и нивото на AMH само по себе си не е достатъчен показател. Трябва да се вземат предвид и други фактори.

Нормални стойности на хормона AMH

Нивата на AMH могат да варират в зависимост от измервателните единици, използвани в лабораторията. Обикновено при по-млади жени нивата на AMH са по-високи, а с напредването на възрастта и намаляването на яйчниковия резерв те намаляват.

• Висок (AMH > 4 нг/мл)
• Нормален (AMH 1,5-4 нг/мл)
• Нисък (AMH < 1,1 нг/мл)
• Много нисък (AMH < 0,5 нг/мл)

Колко яйцеклетки са необходими за забременяване?

Въпреки че няма определен брой яйцеклетки, необходими за забременяване, обикновено една здрава яйцеклетка е достатъчна за оплождане. Въпреки това, шансът за бременност и плодовитостта варират при различните хора, а наличието на няколко здрави яйцеклетки може да увеличи вероятността за забременяване.

Могат ли жени с нисък яйчников резерв да забременеят?

Да, жени с нисък яйчников резерв все още могат да забременеят. Дори при нисък резерв все още има шанс да се произведе здрава яйцеклетка и да настъпи оплождане. Въпреки това, жените с нисък яйчников резерв могат да изпитат повече затруднения при естествено забременяване и вероятността да се нуждаят от асистирани репродуктивни технологии е по-висока.

Как се разбира, че яйчниковият резерв е намалял?

• Нередовен менструален цикъл или аменорея (липса на менструация)
• Закъсняла или нередовна овулация
• Високи нива на FSH (фоликулостимулиращ хормон)
• Ниски нива на AMH (Анти-Мюлеров хормон)
• Откриване на аномален или малък брой фоликули при ултразвук