Азооспермия

Категория: Tedaviler Автор: Оп. д-р Сонер Дюзгюнер

В това видео можете да намерите информация за това какво представлява варикоцелето, какви са неговите ефекти върху мъжкото безплодие и какви са възможните методи на лечение.

Какво е варикоцеле?

Варикоцеле е състояние, при което вените в тестисите се разширяват и нарастват необичайно. Това се случва във венозната система, наречена пампиниформен сплит, която снабдява тестисите с кръв и регулира температурата. Варикоцеле се среща по-често в левия тестис и се свързва с мъжкия стерилитет.

Варикоцеле предизвиква подуване и усещане за дискомфорт в скротума (торбичката на тестисите), подобно на разширени вени, в резултат на уголемяване на повърхностните вени. Обикновено е безболезнено, но в някои случаи може да се появят болка, дискомфорт и чувство на тежест в скротума.

Варикоцеле се среща при около 15% от мъжете и обикновено започва през пубертета. Точната причина не е напълно известна, но се смята, че е свързана с недостатъчен венозен кръвоток.

Какви са симптомите на варикоцеле?

Симптомите на варикоцеле могат да варират при различните пациенти и в някои случаи може да няма никакви признаци. Въпреки това, някои типични симптоми, които могат да се наблюдават при мъже с варикоцеле, включват:

Усещане за тежест в скротума (торбичката на тестисите): Варикоцеле може да причини дискомфорт и усещане за тежест в скротума, особено след продължително стоене или физическа активност.

Подуване на скротума или разширени вени: Варикоцеле може да предизвика подуване на скротума и видими разширени вени. Това състояние често се описва като „капилярна мрежа“ или „топка от червеи“.

Намаляване на размера на тестиса: Варикоцеле може да доведе до атрофия (свиване на тъканта) и намаляване на размера на засегнатия тестис.

Болка: Варикоцеле може да причини болка и дискомфорт в скротума в някои случаи. Болката обикновено е лека, но може да се усили при продължително стоене, физическа активност или дълго седене.

Безплодие: Варикоцеле може да повлияе върху производството и функцията на сперматозоидите и да доведе до мъжки стерилитет. Приблизително 40% от мъжете с варикоцеле имат проблеми с безплодието.

Как се поставя диагноза варикоцеле?

Варикоцеле е необичайно разширяване и подуване на вените в тестисите. Често причинява симптоми като болка, безплодие и намаляване на размера на тестисите. За диагностициране на варикоцеле се използват различни методи.

Физикален преглед: Тестисите и скроталната област на пациента се преглеждат на ръка, за да се оценят признаци на варикоцеле. Този метод дава информация за големината и твърдостта на варикоцелето.

Доплерова ехография: Доплеровата ехография е метод, който използва звукови вълни за визуализиране на кръвния поток. Това изследване позволява на лекаря да оцени кръвотока в тестисите и да установи наличието на варикоцеле.

Цветна доплерова ехография: Цветната доплерова ехография работи подобно на стандартната, но осигурява по-прецизни и детайлни образи. Това изследване помага за определяне на тежестта на варикоцелето и броя на засегнатите вени.

Венография: Венографията е радиологично изследване, което използва контрастно вещество за визуализиране на вените. Този метод може да помогне за определяне на точното местоположение и тежестта на варикоцелето.

Термография: Термографията може да се използва за диагностика на варикоцеле чрез измерване на температурното разпределение на тестисите и околните тъкани. В засегнатите от варикоцеле зони може да се наблюдават по-високи от нормалното температури.

Магнитно-резонансна венография (MRV): MRV използва технологията на магнитно-резонансната томография (MRI) за визуализация на вените. Този метод може да осигури по-чувствителна и детайлна информация в сравнение с други образни методи.

Как се лекува варикоцеле?

Лечение на варикоцеле; може да варира в зависимост от тежестта на състоянието, възрастта на пациента и наличието на усложнения като безплодие. Обикновено, ако варикоцелето не причинява болка или сериозни усложнения като безплодие, може да не е необходимо лечение. Въпреки това, при наличие на болка се налага хирургична операция.

Колко милиметра трябва да е варикоцелето, за да се наложи операция?

Няма конкретен критерий в „милиметри“ за операция на варикоцеле. Варикоцелето се класифицира според размера и клиничните симптоми. Решението за операция се оценява от лекаря и пациента в зависимост от степента на варикоцелето, симптомите на пациента и потенциалните усложнения.

Варикоцелето обикновено се разделя на три степени:

Степен 1 (лека): Варикоцелето се напипва само по време на маневра на Валсалва (пациентът задържа дъха и се напъва) и е с малък размер.

Степен 2 (умерена): Варикоцелето се усеща и без маневра на Валсалва, но не е по-голямо по размер.

Степен 3 (тежка): Варикоцелето е видимо и голямо; причинява забележимо уголемяване на скротума.

В кои случаи се извършва операция на варикоцеле?

Операцията на варикоцеле може да се разглежда особено в следните случаи:

Намаляване на качеството на живот поради болка, дискомфорт или подуване на скротума.
Намаляване на растежа на тестисите или атрофия на тестисите.
При пациенти с проблеми с безплодието се откриват нарушения като нисък брой сперматозоиди, ниска подвижност или аномална форма на сперматозоидите в спермалния анализ.

Как се извършва операция на варикоцеле?

Операцията на варикоцеле обикновено се извършва с използване на микроскопска субингвинална варикоцелектомия, лапароскопска варикоцелектомия и роботизирани хирургични методи. По време на операцията засегнатите вени се намират, разрязват и връзват. Това спира аномалния кръвен поток и облекчава симптомите на варикоцеле. Процедурата се извършва под обща анестезия и повечето пациенти се изписват скоро след това. След успешна операция на варикоцеле болката и подуването обикновено намаляват, а качеството на спермата се подобрява.

На какво трябва да се обърне внимание след операция на варикоцеле?

След операция на варикоцеле трябва да се обърне внимание на следното:

Приемайте предписаните лекарства редовно след операцията и не пропускайте контролни прегледи.
Прилагайте предписаните болкоуспокояващи и студени компреси, за да намалите болката и подуването по време на възстановяване.
Избягвайте вдигането на тежки предмети и прекомерната физическа активност през първите няколко дни.
Можете да облекчите дискомфорта, като носите специално бельо, което осигурява подкрепа на скротума.
Избягвайте сексуална активност и мастурбация поне за една седмица. Ако забележите признаци на усложнения по време на възстановяването, особено силна болка, кървене или инфекция, незабавно се свържете с вашия лекар.

Увеличава ли се броят на сперматозоидите след операция на варикоцеле?

Възможно е броят на сперматозоидите да се увеличи след операция на варикоцеле. Операцията може да подобри производството и качеството на спермата чрез коригиране на кръвния поток в тестисите и предотвратяване на необичайни промени в температурата. Въпреки това, състоянието на всеки пациент е различно и увеличението на броя на сперматозоидите може да варира. След успешна операция на варикоцеле обикновено отнема няколко месеца, за да се наблюдава увеличаване на броя на сперматозоидите и намаляване на проблемите с безплодието.

Може ли мъж с варикоцеле да има деца?

Мъж с варикоцеле може да има деца. Въпреки че варикоцелето се характеризира с разширяване и подуване на вените в тестисите, то не винаги води до безплодие. В зависимост от тежестта и продължителността на варикоцелето и общото здравословно състояние на мъжа, производството и качеството на сперматозоидите може да бъдат засегнати. Въпреки това, тези ефекти не винаги достигат нивото на безплодие.

При мъжете, страдащи от безплодие поради варикоцеле, обикновено се наблюдават нарушения в броя, подвижността и морфологията (формата) на сперматозоидите. В такива случаи подходящите възможности за лечение, особено операцията на варикоцеле, могат да подобрят параметрите на спермата и да увеличат шансовете за забременяване.

Влияе ли варикоцелето негативно на сексуалния живот?

Варикоцелето може да повлияе негативно на сексуалния живот, като причинява болка и подуване в тестисите, свиване на тестисите и потенциално намалено качество на спермата.

Варикоцелето сериозно заболяване ли е?

Варикоцелето обикновено не се счита за сериозно заболяване, но ако не се лекува, може да причини болка, свиване на тестисите и потенциално безплодие.

Коментари от вас

Danışmak istediğiniz konularla ilgili sizi arayalım.

    
 
 
         
   Tugba A. 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. Dr. Soner and his assistant Hazel were extremely competent, friendly, and professional throughout the entire process. We always felt well advised and supported, and they took the time to explain everything clearly whenever something was unclear.

Even though we travelled from abroad and there were some additional complications on our side, everything was handled very smoothly, especially when it came to scheduling and time management. No matter when we had questions or concerns, we were always kept well informed and felt that we were in very good hands.

We are incredibly grateful to Dr. Soner and Hazel for their expertise, and support throughout the whole journey. We would highly recommend them to anyone considering fertility treatment
  
 
        
   Raja Al Ahmed 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. Bu güzel süreçte bize destek olan Soner Bey’e ilgisi ve emeği için çok teşekkür ederiz.
Ve Hazel Hanım’a da güler yüzü ve desteği için teşekkürler.
Ayrıca bizi Soner Bey ile tanıştıran Meriç Bey’e de çok teşekkür ederiz. İyi ki yollarımız kesişmiş.🌸
  
 
        
   Parla 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. Merhaba,

Dr. Soner Bey ile yaklaşık 3 yıl önce internet üzerinden tanıştım. İlk muayenemizde jinokolog hastalığımı fark etti ve detaylı bir şekilde değerlendirdi. Yurt içi ve Yurdışında yaklaşık 8 yıl boyunca birçok doktora gitmeme rağmen tespit edilemeyen hastalimi Dr. Soner Bey gördü ve doğru teşhisi koydu. Kendisi hastalığımı büyük bir titizlikle değerlendirdi ve tedavi sürecimi en başından sonuna kadar yakından takip etti.

Teşhisimi netleştirmek için birçok araştırma yaptım. Bu süreçte Dr. Soner Bey’in alanında çok uzman, bilgili ve başarılı bir kadın doğum doktoru olduğunu gördüm. Tedavim, ameliyat sürecim ve sonrasındaki tüm aşamalar yaklaşık 3 yıla yakın süren, sabır ve kararlılık gerektiren zorlu bir süreçti. Ancak Dr. Soner Bey her aşamada büyük bir ilgi, anlayış ve özveriyle yanımda oldu. Her şeyi ayrıntılı bir şekilde anlattı ve bana her zaman güven verdi.

Tedavi sürecimin sonunda transfer gerçekleşti ve ilk transferimizde olumlu sonuç aldık.

Daha önce diğer Dokrorlardan başarısız denemelerden sonra ilk kez böyle güzel bir sonuç yaşamak bizim için tarifsiz bir mutluluk oldu.

Dr. Soner Bey ne zaman bir sorum olsa bana yardımcı oldu. Kendisi gerçekten işinin uzmanı, hastasına değer veren ve güven veren çok kıymetli bir doktordur. Sadece tıbbi bilgisiyle değil, ilgisi ve desteğiyle de bu zorlu süreçte bana büyük güç verdi.

10 yıl aradan sonra ikinci kez anne olma duygusunu bana yaşattığı için Dr. Soner Bey’e sonsuz minnettarım. Bu tarifsiz mutluluğu yeniden yaşamama vesile olduğu için kendisine gönülden teşekkür ediyorum. Allah kendisinden razı olsun.

Dr. Soner Bey’i gönülden herkese tavsiye ediyorum. Verdiği emek, destek ve gösterdiği ilgi için kendisine çok teşekkür ederim.

Ayrıca yardımcısı Hazal Hanım’a da çok teşekkür ederim. Kendisi her zaman güler yüzlü, ilgili ve yardımcı oldu. Ne zaman bir sorum olsa bana destek oldu. Bu uzun ve zorlu yolculukta beni hiç yalnız bırakmadılar.

Dr. Soner Bey’in ve Hazal Hanım’ın başarılarının daim olmasını diliyorum.
  
 
        
   Merve 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. Doktor Soner Bey ile araştırmalarım sonucu yurtdışında yaşadığım için online görüşme ile tanıştık. Verdiği güven benim kadar evhamlı birini bile sürece ikna etti. Sevgili Hazel Hanım ile birlikte her zaman yanınızda olacak, çok samimi, ilgili ve en önemlisi çok profesyonel bir ekip. Gönül rahatlığıyla güvenilebilecek işinin ehli bir ekip. Her şey için teşekkür ederim🧡
  
 
        
   hameed khaleed 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. We would like to sincerely thank Dr. Soner Düzgüner for his professionalism, kindness, and incredible support throughout our IVF journey. Today we received our positive result, and we are truly grateful and happy.

He was always available for us by phone whenever we needed help or had concerns. He explained every step clearly, gave detailed guidance and warnings, and never left us with unanswered questions or stress in our minds. Patients can comfortably ask as many questions as they want, and he listens patiently with a very kind heart and answers everything in a caring and professional way.

We highly recommend him to anyone looking for a trustworthy and compassionate IVF specialist. Thank you so much, doctor!
  
 
        
   Gamze 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. Bu süreçte Hazel Hanım ve Soner Bey çok ilgili ve profesyoneldi.
Her zaman yardımcı oldular ve kendimi güvende hissettim.
İlk denememde pozitif sonuç aldım ve çok mutluyum 😊
Emekleri için çok teşekkür ederim.
İyiki varsınız❤️
  
 
        
   Sarkhan Hasanli 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. Hallo
Als in Deutschland tätige Ärzte möchten wir unsere außerordentlich positiven Erfahrungen mit Herrn Dr. Soner Düzgüner und seinem Team teilen.

Nach insgesamt zwei erfolglosen IVF-Zyklen und vier Inseminationen in Deutschland befanden wir uns in einer frustrierenden Situation: Die bisherigen Behandlungen blieben ohne hinreichende ätiologische Abklärung und glichen eher einem ‚Blindversuch‘ ohne fundierte Basisdiagnostik. Auf der Suche nach einer Zweitmeinung führten wir verschiedene Online-Konsultationen mit internationalen Kollegen durch.

Besonders überzeugt hat uns dabei das Gespräch mit Dr. Soner. Seine analytische Herangehensweise, die klare Diagnostikstrategie und sein sichtbarer Drang zum Erfolg haben uns dazu bewogen, die Zelte in Deutschland abzubrechen und die Behandlung in der Türkei fortzusetzen.

Dank einer umfassenden ‚A-bis-Z-Begleitung‘ und einer präzisen, individuellen Diagnostik im Vorfeld, durften wir bereits nach dem ersten Versuch bei Dr. Soner eine positive Schwangerschaft erzielen. Wir sind unendlich dankbar, dass wir diesen Schritt gewagt haben. Auch in der aktuellen Phase werden wir vom gesamten Team weiterhin äußerst sorgfältig und engmaschig betreut.

Ich muss zusagen , dass die Qualität der Diagnostik, die individuelle Therapiestrategie und die lückenlose Patientenbetreuung durch Dr. Soner und sein Team auf einem Niveau liegen, das wir so bisher nicht kannten.

Wir bedanken uns von ganzem Herzen für diese exzellente kollegiale und menschliche Unterstützung und wünschen Dr. Soner weiterhin viel Erfolg bei seiner großartigen Tätigkeit.

Mit freundlichen kollegialen Grüßen
  
 
        
   Sabina Tavsan 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. Öncelikle Herkese tavsiye ederim. Söner beyi klinikte ilgilenmesi hastalara deger vermesi çok iyi Ve dahası transfer sonucu hayatımıza umut katan pozetif şuan hamileyim sayenizde teşekkür ederim 🙏🙏🙏
  
 
        
   Merve A. 
 
 
 
 Trustindex, incelemenin orijinal kaynağının Google olduğunu doğrular. Wir waren mit der Behandlung bei Dr. Soner Düzgüner mehr als zufrieden und haben uns vom ersten Moment an sehr gut aufgehoben gefühlt. Alles wurde uns verständlich erklärt, offen kommuniziert und jederzeit transparent besprochen.

Unser Ausgangspunkt war schwierig, da mein Mann zu 100 % unbewegliche Spermien hat. Umso mehr hat uns beeindruckt, wie viel Wert auf die Auswahl eines sehr guten Labors gelegt wurde. Die gesamte Therapie verlief für uns angenehm, strukturiert und ohne unnötigen Stress.

Dr. Soner Düzgüner ist ein äußerst einfühlsamer, verständnisvoller, geduldiger und gleichzeitig sehr kompetenter Arzt. Man merkt sofort, dass er seinen Beruf mit viel Herz und Engagement ausübt. Die Organisation der Praxis ist hervorragend – wir mussten uns um nichts kümmern und fühlten uns jederzeit bestens betreut.

Auch die Praxis selbst ist sehr freundlich und angenehm gestaltet. Besonders wichtig war mir die Privatsphäre, und darauf wird hier großen Wert gelegt. Man bekommt kaum andere Patient:innen zu Gesicht und hat so eine sehr ruhige, entspannte Atmosphäre. Wartezeiten gab es praktisch keine, sodass man den restlichen Tag sogar entspannt nutzen konnte – wir konnten Istanbul in Ruhe erkunden, da wir extra angereist waren.

Rückblickend war die Entscheidung für die Behandlung bei Dr. Soner Düzgüner die Beste, die wir treffen konnten. Ich bin nun in der 7. Schwangerschaftswoche und überglücklich.
Ein herzliches Dankeschön an Dr. Soner Düzgüner und sein gesamtes Team für diese wertvolle und großartige Arbeit!

Нека ви се обадим

Нека се свържем с вас бързо по темите, по които искате да се консултираме.

Op. Dr. Soner DÜZGÜNER

Специалист по акушерство и гинекология

Д-р Сонер Дюзгюнер: Осигурява диагностика и лечение в области като ин витро оплождане, женско здраве, безплодие, гинекологична хирургия и проследяване на бременност.