حوالي 20٪ من حالات العقم عند الرجال ناتجة عن عوامل غُدِّيّة (هرمونية). ترتبط العوامل الغُدِّيّة بتنظيم الهرمونات ووظائفها في الجسم. وتشمل العوامل الغُدِّيّة المرتبطة بالعقم عند الرجال ما يلي:

قصور الغدد التناسلية (Hypogonadism): يُعرَّف قصور الغدد التناسلية بأنه ضعف إنتاج الهرمونات من الخصيتين مع نقص في إنتاج الحيوانات المنوية. قد يكون خلقيًا أو يحدث في مراحل لاحقة من الحياة. يُعد نقص هرمون التستوستيرون من الأسباب الرئيسية للعقم عند الرجال.

فرط برولاكتين الدم (Hyperprolactinemia): يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي لهرمون البرولاكتين إلى انخفاض مستويات التستوستيرون والتأثير سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية. وقد يرتبط فرط برولاكتين الدم بأمراض الغدة الدرقية، أو الفشل الكلوي، أو التوتر، أو استخدام بعض الأدوية.

اضطرابات الغدة الدرقية: يُعد كلٌّ من قصور نشاط الغدة الدرقية وفرط نشاطها من العوامل الغُدِّيّة المرتبطة بالعقم عند الرجال. تؤثر هرمونات الغدة الدرقية بشكل مباشر على الوظائف الجنسية وإنتاج الحيوانات المنوية. كما أن اضطراب مستويات هذه الهرمونات قد يؤثر على مستويات التستوستيرون وإنتاج الحيوانات المنوية.

أمراض الغدة النخامية: تُعد الغدة النخامية عضوًا مهمًا ينظم إنتاج الهرمونات في الجسم. وقد تؤدي أمراض الغدة النخامية أو الأورام التي تصيبها إلى اختلالات هرمونية تؤدي إلى العقم عند الرجال.

أمراض الغدة الكظرية: تنتج الغدد الكظرية هرمونات مثل الكورتيزول وهرمون DHEA، والتي تسهم في إنتاج التستوستيرون وغيرها من الهرمونات الجنسية. وقد يؤدي خلل وظائف الغدد الكظرية إلى اختلالات هرمونية وعقم عند الرجال.

الاختلالات الهرمونية: تُعد الاختلالات الهرمونية في الجسم من العوامل الغُدِّيّة المهمة التي تسهم في العقم عند الرجال. وعلى وجه الخصوص، فإن اختلال توازن هرمون التستوستيرون والهرمونات المنبهة للغدد التناسلية قد يؤثر سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية ووظائف الجهاز التناسلي الذكري.

علاج العقم عند الرجال الناتج عن العوامل الغُدِّيّة

يركز علاج العقم الناتج عن العوامل الغُدِّيّة على تحديد الخلل الهرموني الكامن وتصحيحه.

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

العلاج التعويضي بالهرمونات: يمكن أن يساعد العلاج التعويضي بالتستوستيرون لدى الرجال الذين يعانون من نقصه على تحسين إنتاج الحيوانات المنوية وعلاج العقم.

الأدوية الخافضة لهرمون البرولاكتين: في حالات فرط برولاكتين الدم، يمكن استخدام أدوية تعمل على خفض مستويات البرولاكتين.

العلاج بالهرمونات المنبهة للغدد التناسلية (Gonadotropins): قد تساعد حقن الهرمونات المنبهة للغدد التناسلية في تحفيز إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين يعانون من نقص هرموني GnRH أو LH.

علاج هرمونات الغدة الدرقية: في حالات اختلال هرمونات الغدة الدرقية، قد يكون تصحيح وظيفة الغدة الدرقية باستخدام الأدوية المناسبة مفيدًا. بالإضافة إلى العلاج الطبي، فإن اتباع نمط حياة صحي يشمل التغذية المتوازنة، وممارسة الرياضة بانتظام، وإدارة التوتر يسهم في تحسين العقم المرتبط بالعوامل الغُدِّيّة.

كيف تؤثر الاضطرابات الغُدِّيّة على العقم عند الرجال؟

يمكن أن تؤدي الاضطرابات الغُدِّيّة إلى العقم عند الرجال من خلال منع الإفراز السليم للهرمونات التي تنظم إنتاج الحيوانات المنوية ووظائف الخصيتين.

ما العوامل الغُدِّيّة التي تلعب دورًا في العقم عند الرجال؟

يُعد أي خلل في محور الوطاء–الغدة النخامية–الخصية، واضطرابات إفراز الهرمونات المنبهة للغدد التناسلية، وعدم انتظام مستويات الهرمونات – وخاصة التستوستيرون وFSH – من العوامل الغُدِّيّة المرتبطة بالعقم عند الرجال.