AR 
TR 
EN 
DE 
RU 
BG 
لقاح نيمنريكس: متى يُعطى لقاح التهاب السحايا وكم عدد جرعاته؟
نيمنريكس لقاح مقترن يُستخدم للحماية من العدوى الخطيرة التي تسببها المجموعات A وC وW وY من بكتيريا المكورات السحائية. ورغم أنه يُعرف شعبيًا باسم «لقاح التهاب السحايا»، فمن المهم معرفة الجراثيم التي يغطيها. أشرح في هذا المقال خصائص نيمنريكس، وجرعاته التي تختلف بحسب العمر، والفرق بينه وبين لقاحات المكورات السحائية الأخرى.
يكشف سؤال «طفلي تلقى لقاح التهاب السحايا؛ فهل أصبح محميًا من جميع أنواع التهاب السحايا؟» عن التباس شائع في التخطيط للقاحات. فلالتهاب السحايا أسباب مختلفة، ولا يغطيها كلها لقاح واحد. واسم اللقاح والمجموعات التي يغطيها جزء مهم من السجلات.
ما هي المكورات السحائية؟
المكورات السحائية، واسمها العلمي Neisseria meningitidis، بكتيريا قد توجد في أنف بعض الأشخاص وحلقهم دون أن تسبب مرضًا. وأحيانًا تنتقل إلى مناطق أخرى من الجسم وتسبب عدوى خطيرة.
أهم حالتين هما التهاب السحايا، أي عدوى الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي، وعدوى مجرى الدم. وقد يتطور مرض المكورات السحائية بسرعة ويتطلب علاجًا مبكرًا.
يحدث الانتقال عادةً عبر المخالطة القريبة أو الطويلة لإفرازات الجهاز التنفسي والحلق. والمخالطة القريبة، مثل العيش في المنزل نفسه، مهمة في هذا الصدد. [1]
لماذا يُعد لقاح التهاب السحايا مهمًا؟
لا ينبغي التعامل مع مرض المكورات السحائية كأي عدوى شائعة مصحوبة بالحمى. فقد يؤدي إلى عواقب خطيرة رغم العلاج، وقد يعاني المتعافون من فقدان السمع أو أضرار عصبية أو مشكلات دائمة أخرى.
لذلك ينبغي التفكير في الوقاية قبل الاعتماد على العلاج بعد ظهور المرض. ويُتخذ قرار التطعيم مع مراعاة عمر الشخص وحالته الصحية وخطر تعرضه للعدوى. [2]
ما هو لقاح نيمنريكس؟
نيمنريكس لقاح من نوع MenACWY طُوِّر ضد المجموعات A وC وW وY من المكورات السحائية، ولا يحتوي على بكتيريا حية.
في هذا اللقاح تُربط أجزاء مأخوذة من تراكيب محفظة البكتيريا ببروتين حامل. وتساعد هذه البنية المقترنة الجهاز المناعي على التعرف على المجموعات المستهدفة.
الغرض من نيمنريكس هو الحماية من أمراض المكورات السحائية الغازية الناتجة عن المجموعات التي يغطيها. وتعني كلمة «غازية» أن البكتيريا تصل إلى مناطق يُفترض أن تكون معقمة في الحالة الطبيعية، مثل الدم أو السائل الدماغي الشوكي. [3]
هل يحمي لقاح نيمنريكس من المكورات السحائية B؟
لا. لا يغطي نيمنريكس المجموعة B من المكورات السحائية. تتطلب الحماية من المكورات السحائية B تقييمًا منفصلًا للقاح.
هذا التمييز مهم خاصة عند الإجابة عن سؤال «هل اكتملت لقاحات التهاب السحايا؟». فلقاحات MenACWY وMenB ليست ذات محتوى واحد، ولا يحل أحدها محل الآخر.
كما أن بكتيريا أخرى مثل المكورات الرئوية وHib قد تسبب التهاب السحايا أيضًا. لذلك ينبغي تقييم الحماية بناءً على التاريخ التطعيمي الكامل للشخص. [4]
لمن يُعطى لقاح نيمنريكس؟
وفقًا لمعلومات المنتج الأوروبية، يمكن استخدام نيمنريكس بدءًا من عمر 6 أسابيع. لكن إمكانية استخدام منتج ما في عمر معين لا تعني أنه يُوصى به لكل من في ذلك العمر وفق الجدول نفسه.
يُجرى التقييم للرضع والأطفال والمراهقين والبالغين بناءً على التوصيات الوطنية واللقاحات السابقة والمخاطر الفردية. [3]
من الحالات التي يكتسب فيها التطعيم بلقاح MenACWY أهمية خاصة:
- استئصال الطحال أو اضطراب وظيفته
- بعض أنواع نقص المتمِّمة
- استخدام علاج مثبطات المتمِّمة
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
- السفر إلى مناطق ينتشر فيها المرض
- خطر تفشٍّ مرتبط بالمجموعات المعنية من المكورات السحائية
- بعض المقيمين في السكن الجامعي ممن لقاحاتهم غير مكتملة
- بعض العاملين في المختبرات الذين يتعاملون مع المكورات السحائية
لدى من يستخدمون مثبطات المتمِّمة خاصةً، قد يستمر الخطر رغم التطعيم، وقد لا تقتصر خطة الحماية على اللقاح وحده. [5]
كم جرعة من نيمنريكس تُعطى؟
يختلف عدد جرعات نيمنريكس بحسب العمر عند أول تطعيم. والجدول العام في معلومات المنتج الأوروبية كما يلي:
- الرضع من 6 أسابيع إلى أقل من 6 أشهر: جرعتان أساسيتان بفاصل شهرين.
- الرضع من 6 إلى أقل من 12 شهرًا: جرعة أساسية واحدة عادةً.
- الرضع المُطعَّمون قبل إتمام عامهم الأول: جرعة معززة في عمر 12 شهرًا، بعد شهرين على الأقل من آخر جرعة.
- الأشخاص بعمر 12 شهرًا فأكثر: جرعة أساسية واحدة عادةً، مع تقييم الحاجة إلى جرعة إضافية بحسب درجة الخطر.
قد يحتاج بعض الرضع المعرضين لخطر مرتفع إلى جرعة إضافية في السلسلة الأساسية. لذلك لا يمكن الإجابة عن سؤال «هل نيمنريكس جرعة واحدة أم جرعتان؟» دون معرفة العمر.
في تركيا يجب التخطيط للتطعيم وفق معلومات الترخيص الحالية للمنتج المستخدم ودرجة الخطر لدى الشخص. [6]
هل يحمي لقاح نيمنريكس مدى الحياة؟
لا ينبغي افتراض أن الحماية بعد نيمنريكس تدوم مدى الحياة؛ فقد تضعف المناعة مع الوقت، وقد تلزم جرعات معززة إذا استمر الخطر.
يعتمد قرار الجرعة الإضافية على العمر عند تلقي اللقاح الأول، والمدة المنقضية منذ ذلك، وما إذا كان الخطر مستمرًا. ولا ينبغي اعتبار جرعة أُعطيت في الطفولة كافية تلقائيًا لمواجهة مخاطر السفر أو المخاطر الصحية بعد سنوات. [4]
ما الآثار الجانبية للقاح نيمنريكس؟
قد يظهر ألم واحمرار وتورم في موضع الحقن. ومن الآثار الجانبية المُبلَّغ عنها أيضًا الحمى والصداع والتعب. وقد يعاني صغار الأطفال من التهيّج والنعاس وقلة الشهية.
إذا كان هناك تاريخ لحساسية خطيرة مرتبطة بجرعة سابقة أو بأحد مكونات اللقاح، فيجب الإبلاغ عن ذلك قبل التطعيم. وإذا كانت الشكاوى بعد التطعيم شديدة أو غير معتادة، فيلزم التقييم الطبي. [6]
أسئلة شائعة حول لقاح نيمنريكس
1.هل يُعطى نيمنريكس للأطفال فقط؟
لا. يمكن استخدامه لدى البالغين أيضًا في الحالات المناسبة، وقد يُطرح التطعيم بلقاح MenACWY للبالغين خاصةً بسبب بعض مشكلات المناعة أو السفر أو خطر التفشي. [3]
2.هل نيمنريكس ولقاح المكورات السحائية B لقاح واحد؟
لا. المجموعات التي يستهدفانها من المكورات السحائية مختلفة، وتلقي أحدهما لا يوفر الحماية التي يوفرها الآخر. ويُخطَّط للقاحات اللازمة معًا بناءً على عمر الشخص والمخاطر لديه. [4]
3.هل يمكن أن يصاب من تلقى نيمنريكس بالتهاب السحايا رغم ذلك؟
نعم. لا يغطي اللقاح جميع أسباب التهاب السحايا، ولا يضمن حماية بنسبة مئة بالمئة حتى ضد المجموعات التي يغطيها. لذلك يجب تقييم العلامات التي توحي بعدوى خطيرة بغض النظر عن التاريخ التطعيمي.
4.هل يكفي نيمنريكس بعد المخالطة القريبة لمريض بالتهاب السحايا؟
لا. عند المخالطة القريبة لمريض بمرض المكورات السحائية، تُقيَّم الحاجة إلى المضادات الحيوية الوقائية بشكل عاجل. ولا يحل التطعيم محل العلاج الوقائي اللازم بعد المخالطة. ويحدد الطبيب أو جهات الصحة العامة من يُعد من المخالطين القريبين. [1]
تخطيط لقاح نيمنريكس والتهاب السحايا في إسطنبول
عند التخطيط للقاح التهاب السحايا، ينبغي ألا يُكتفى بسؤال «هل أُعطي اللقاح؟»، بل يجب معرفة أي منتج أُعطي ومتى. وتساعد السجلات السابقة والعمر وخطط السفر إن وُجدت على وضع الجدول الصحيح.
للحصول على معلومات حول خيارات اللقاحات، يمكنكم زيارة صفحة مركز إسطنبول للتطعيم لمزيد من التفاصيل. دعونا نقيّم معًا حاجتكم أو حاجة طفلكم إلى لقاح المكورات السحائية.
راسلنا عبر واتساب: +90 545 440 55 45
الاثنين–الجمعة 08:00–17:00 • السبت 09:00–14:00 • الأحد مغلق
Lotus Nişantaşı Ofisleri، المدخل A، الطابق الخامس، رقم 82 • Halaskargazi Cad. No: 38-66, Şişli, İstanbul
المصادر
تستند المعلومات الطبية في هذا المقال إلى المصادر أدناه. ويُحدَّد جدول التطعيم الشخصي دائمًا بناءً على تقييم الطبيب.
دعنا نصل إليك بسرعة بشأن المواضيع التي ترغب في استشارتها.
د. سونر دوزغونر
أخصائي أمراض النساء والتوليد
الدكتور سونر دوزجونر: يقدم التشخيص والعلاج في مجالات مثل التلقيح الصناعي، وصحة المرأة، والعقم، والجراحة النسائية، ومتابعة الحمل.