Ваксина Нименрикс: кога се прилага ваксината срещу менингит и колко дози са нужни?

Нименрикс е конюгирана ваксина, която се използва за защита от сериозни инфекции, причинени от менингококи от групи A, C, W и Y. Макар често да се нарича „ваксина срещу менингит“, важно е да се знае кои микроби обхваща. В тази статия разказвам за особеностите на Нименрикс, дозите според възрастта и разликата от другите менингококови ваксини.

Въпросът „Детето ми е ваксинирано срещу менингит – вече защитено ли е от всички менингити?“ показва честа несигурност при планирането на ваксинациите. Менингитът има различни причини и никоя ваксина не ги обхваща всички. Името на ваксината и обхванатите групи са важна част от записите.

Записване на час и информация: WhatsApp +90 545 440 55 45

Какво е менингокок?

Менингококът (с научно наименование Neisseria meningitidis) е бактерия, която може да присъства в носа и гърлото на някои хора, без да причинява заболяване. Понякога тя достига до други части на тялото и предизвиква тежка инфекция.

Двете най-важни състояния са менингитът – възпаление на обвивките на главния и гръбначния мозък – и инфекцията на кръвта. Менингококовото заболяване може да прогресира бързо и изисква ранно лечение.

Предаването обикновено става при близък или продължителен контакт със секрети от дихателните пътища и гърлото. Близкият контакт, като съжителството в едно домакинство, е важен в това отношение. ^[1]

Защо е важна ваксината срещу менингит?

Менингококовото заболяване не бива да се разглежда като обикновена инфекция с температура. Въпреки лечението може да доведе до сериозни последици; при преболедувалите може да се развият загуба на слуха, неврологични увреждания или други трайни проблеми.

Затова за профилактиката трябва да се помисли преди да се разчита на лечение, след като болестта вече се е появила. Решението за ваксинация се взема, като се отчитат възрастта, здравословното състояние и рискът от експозиция. ^[2]

Какво е ваксината Нименрикс?

Нименрикс е ваксина MenACWY, разработена срещу менингококи от групи A, C, W и Y. Не съдържа живи бактерии.

Във ваксината части от капсулата на бактерията са свързани с белтък носител. Тази конюгирана структура помага на имунната система да разпознае целевите групи.

Целта на Нименрикс е защита от инвазивни менингококови заболявания, причинени от обхванатите групи. „Инвазивно“ означава, че бактерията достига до области, които нормално са стерилни, като кръвта или гръбначно-мозъчната течност. ^[3]

Предпазва ли Нименрикс от менингокок B?

Не. Нименрикс не обхваща менингокок от група B. За защита от менингокок B е необходима отделна оценка за ваксинация.

Това разграничение е особено важно, когато се отговаря на въпроса „Завършени ли са ваксините срещу менингит?“. Ваксините MenACWY и MenB нямат еднакво съдържание и не се заместват взаимно.

Освен това менингит могат да причинят и други бактерии, като пневмокок и Hib. Затова защитата трябва да се оценява въз основа на цялата ваксинационна история. ^[4]

На кого се прилага ваксината Нименрикс?

Според европейската продуктова информация Нименрикс може да се използва от 6-седмична възраст. Това, че даден продукт може да се прилага от определена възраст, не означава, че се препоръчва на всички на тази възраст по една и съща схема.

При бебета, деца, юноши и възрастни оценката се прави въз основа на националните препоръки, предишните ваксини и индивидуалните рискове. ^[3]

Ситуации, при които ваксинацията MenACWY е особено важна:

• Отстранен далак или нарушена функция на далака
• Някои дефицити на системата на комплемента
• Лечение с инхибитори на комплемента
• ХИВ инфекция
• Пътуване до региони, където болестта е често срещана
• Риск от епидемично огнище, причинено от съответните групи менингокок
• Някои живеещи в студентски общежития с непълни ваксинации
• Определен лабораторен персонал, работещ с менингокок

Особено при хора, приемащи инхибитори на комплемента, рискът може да се запази въпреки ваксинацията; планът за защита може да включва повече от ваксината. ^[5]

Колко дози Нименрикс се прилагат?

Броят на дозите Нименрикс зависи от възрастта при първото ваксиниране. Общата схема според европейската продуктова информация е следната:

• Бебета от 6 седмици до 6 месеца: Две първични дози с интервал от два месеца.
• Бебета от 6 до 12 месеца: Обикновено една първична доза.
• Бебета, ваксинирани преди навършване на една година: Бустерна доза на 12 месеца, поне два месеца след последната доза.
• Лица на 12 и повече месеца: Обикновено една първична доза; допълнителна доза се обсъжда според риска.

Някои бебета с висок риск може да се нуждаят от допълнителна доза в първичния курс. Затова на въпроса „Нименрикс – една или две дози?“ не може да се отговори без информация за възрастта.

В Турция ваксинацията трябва да се планира според актуалната информация за разрешението за употреба на използвания продукт и рисковия статус на човека. ^[6]

Предпазва ли Нименрикс за цял живот?

Не бива да се приема, че защитата след Нименрикс е доживотна. С времето имунитетът може да отслабне и при продължаващ риск може да са нужни бустерни дози.

Решението за допълнителна доза зависи от възрастта при първата ваксина, изминалото време и това дали рискът продължава. Доза, поставена в детството, не бива автоматично да се смята за достатъчна при пътуване или здравни рискове години по-късно. ^[4]

Какви са страничните ефекти на ваксината Нименрикс?

На мястото на инжектиране може да се появят болка, зачервяване и подуване. Температурата, главоболието и умората също са сред съобщените странични ефекти. При малките деца може да има раздразнителност, сънливост и намален апетит.

Ако има анамнеза за сериозна алергия, свързана с предишна доза или съставка на ваксината, това трябва да се сподели преди ваксинацията. Ако оплакванията след ваксинацията са силни или необичайни, е нужен медицински преглед. ^[6]

Често задавани въпроси за ваксината Нименрикс