BG 
TR 
EN 
AR 
DE 
RU 
Програма за репродуктивно здраве и метаболизъм
ПОД ЛЕКАРСКИЯ КОНТРОЛ НА OP. DR. SONER DÜZGÜNER С ПОДКРЕПАТА НА ДИЕТОЛОГ ПЕЛИН ОЗСОЙ
Тази програма за репродуктивно здраве е индивидуален процес, създаден да подкрепи метаболитния ви баланс и да ви помогне да се подготвите по-осъзнато за бременност. Медицинската оценка и планът за хранене и начин на живот имат една и съща цел, а процесът се съобразява с диагнозата, изследванията и нуждите ви.
- 1Индивидуална програма — изгражда се според вашата здравна история, диагноза и цели.
- 2Онлайн среща веднъж седмично — оценка, планиране и въпроси в една и съща среща.
- 3Ежедневно проследяване — храненето, изпълнението на стъпките и симптомите се следят редовно.
- 4Подход според диагнозата — СПКЯ, инсулинова резистентност, ендометриоза, нисък яйчников резерв и по-напреднала репродуктивна възраст се оценяват поотделно.
Каква е целта на програмата за репродуктивно здраве и метаболизъм?
Идеята на програмата е проста: при планиране на бременност значение имат не само яйцеклетката и ембрионът, но и цялостното здраве на бъдещата майка. В клиничната ни практика виждаме, че наднорменото тегло, инсулиновата резистентност и съпътстващите метаболитни проблеми са сред основните променими фактори, които трябва да се овладеят преди бременност.
Целта ни не е просто отслабване. Първо определяме медицинските и метаболитните фактори, които могат да повлияят на репродуктивното ви здраве, а след това създаваме устойчив план, съобразен с вашите нужди.
При СПКЯ и инсулинова резистентност подкрепяме метаболитния баланс, коригираме начина на живот и работим с факторите, влияещи на цикъла и овулацията. При ендометриоза се оценяват болката и качеството на живот; заедно се разглеждат състоянията, които може да изискват операция, яйчниковият резерв и бъдещите планове за бременност. При нужда даваме медицинска информация за подходящото време за замразяване на яйцеклетки или ембриони.
При нисък яйчников резерв целта не е да обещаем увеличаването му. Целта е правилно да тълкуваме показатели като АМХ, ФСХ и броя антрални фоликули заедно с възрастта и клиничната картина, да оценим момента за бременност и да оптимизираме променимите фактори на начина на живот и метаболизма.
Индивидуално проследяване в четири стъпки
Програмата не е еднократна консултация. Тя продължава един месец със седмични онлайн срещи и редовна връзка. След първоначалната оценка медицинските ви нужди и целите ви за хранене и начин на живот се планират заедно.
Първоначална оценка
Оценяват се здравната ви история, настоящите диагнози, приеманите лекарства и добавки, менструалният цикъл, плановете за бременност, предишните лечения, лабораторните резултати и хранителните навици. При нужда се планира очен преглед или допълнителни изследвания.
Личен план
Според лекарската оценка се създава план за проследяване и при нужда за лечение. Диетологът изготвя личен хранителен план според диагнозата, ежедневието и метаболитните ви нужди. При наднормено тегло, ако е подходящо, може да се цели контролирано и устойчиво намаляване на теглото.
Седмична онлайн среща
Всяка седмица има онлайн среща. Въз основа на вашите собствени резултати обсъждаме какво се случва в тялото ви, какво означават хормоните и изследванията, яйчниковия резерв, факторите за качеството на яйцеклетките и подготовката за лечение.
Ежедневно проследяване и връзка
Следят се храненето, храненията, симптомите и седмичните цели. WhatsApp група се използва за ежедневна връзка и проследяване на начина на живот; решенията за диагноза и лечение се вземат само на лекарска консултация съгласно здравното законодателство.
За кого е подходяща програмата?
- Всички, които планират бременност и искат да започнат с правилните стъпки
- Жени, които се подготвят за ин витро
- Жени с диагноза СПКЯ или инсулинова резистентност
- Жени с ендометриоза, ендометриоидна („шоколадова“) киста или аденомиоза
- Жени с нисък АМХ или нисък яйчников резерв
- Бъдещи майки над 35 години
- Жени със заболяване на щитовидната жлеза или автоимунно заболяване
- Жени, които се подготвят отново след неуспешен опит за ин витро
От оценката до личния план
Съдържанието не е фиксирана учебна програма, а следва диагнозата и нуждите на всяка участничка. Всяка от четирите основни теми се разглежда заедно с медицинска оценка, хранително планиране и проследяване.
1-ва седмица Първоначална оценка: какво се случва в тялото ми?
- Оценка на здравната и репродуктивната история
- Преглед на цикъла, плановете за бременност и предишните лечения
- Оценка на настоящата диагноза и нужните изследвания
- Анализ на храненето, теглото, съня, движението и ежедневните навици
- Определяне на първите цели и личния план за проследяване
2-ра седмица Хормони и лабораторни резултати
- Какво означават ФСХ, ЛХ, АМХ, естрадиол, прогестерон и пролактин
- ТСХ и оценка на щитовидната жлеза
- Тълкуване на броя антрални фоликули и яйчниковия резерв
- Кръвна захар, инсулин на гладно и при нужда оценка на метаболитните рискове
- Феритин, B12, фолат и витамин D в клиничен контекст
3-та седмица Фактори за качеството на яйцеклетките и метаболитен баланс
- Разликата между яйчников резерв и качество на яйцеклетките
- Ролята на възрастта и хромозомите в развитието на ембриона
- Мъжки фактор, показатели на спермата и при нужда допълнителна оценка
- Баланс на кръвната захар и инсулина
- Протеини, фибри и здравословни мазнини в ежедневното хранене
- Актуализиране на личния хранителен план и целите
4-та седмица Подготовка за бременност или лечение
- Планиране на бременността и при нужда на ин витро
- Лични рискове, които трябва да се овладеят преди лечението
- Оценка на добавките: нужда, доказателства, доза, взаимодействия и безопасност
- Планиране на храненето и ежедневието по време на лечението
- Създаване на личен план за следващия период
Различни диагнози, различни нужди
Здравната история, изследванията и плановете за бременност на всяка участничка са различни. Затова съдържанието и планът за проследяване се персонализират след първоначалната оценка. Ако има повече от едно състояние, те се разглеждат цялостно.
СПКЯ и инсулинова резистентност
Заедно се оценяват диагностичните критерии, цикълът и овулацията, метаболитните рискове, балансът кръвна захар–инсулин, теглото и начинът на живот. Целта е да се изградят устойчиви навици без обвинения и без фокус само върху числото на кантара.
Ендометриоза, „шоколадова“ киста и аденомиоза
Обсъждат се болката, чревните оплаквания и качеството на живот. Оценява се влиянието на заболяването и на евентуална операция върху яйчниковия резерв; дори без настоящ план за бременност се обсъждат времето от гледна точка на бъдещата плодовитост и при показания възможностите за запазване на фертилитета.
Нисък яйчников резерв
АМХ, ФСХ и броят антрални фоликули се тълкуват заедно с възрастта и клиничната картина. Обяснява се разликата между броя и качеството на яйцеклетките; оценяват се възможните последици от отлагането на бременността и подходящите варианти. Начинът на живот и добавките се планират за подкрепа на общото здраве и готовността за лечение – не с обещание за увеличаване на резерва.
По-напреднала репродуктивна възраст
Свързаните с възрастта промени в броя на яйцеклетките и хромозомните рискове се обясняват на разбираем език. Индивидуално се оценяват настоящият резерв, целта за бременност, времето и при нужда възможностите за запазване на фертилитета.
Заболявания на щитовидната жлеза и автоимунни заболявания
Заедно се преглеждат функцията на щитовидната жлеза, настоящата диагноза и лечение, целевите стойности преди бременност и хранителният статус. Добавки се планират само според личната нужда и лекарската оценка.
Как получавате подкрепа в рамките на един месец?
С Op. Dr. Soner Düzgüner
- Първоначална медицинска оценка
- Клинично тълкуване на хормоните и яйчниковия резерв
- Планиране на нужните изследвания и проследяване
- Информация за времето за бременност и лечение
- Медицински въпроси и отговори на седмичните срещи
С диетолог Пелин Озсой
- Подробна оценка на храненето и начина на живот
- Личен хранителен план според диагнозата и нуждите
- Седмични цели и обратна връзка за храненията
- Безопасно проследяване на теглото и метаболитните цели
- Преглед на добавките заедно с лекарската оценка
През цялата програма
- Онлайн среща веднъж седмично
- Ежедневна връзка и проследяване
- Снимки на храненията и обратна връзка
- Проследяване на симптоми и навици
- Писмени бележки по темите от срещите
Кой води програмата?
Оп. д-р Сонер Дюзгюнер
Акушер-гинеколог
Ръководи медицинската оценка и проследяването в програмата. Разглежда репродуктивното здраве, хормоните, яйчниковия резерв, диагностиката, планирането на бременност и подготовката за ин витро според клиничната картина на всяка участничка.
Диетолог Пелин Озсой
Диетолог
Оценява храненето преди бременност, метаболитния баланс, управлението на теглото и ежедневните навици. Изготвя личния хранителен план и следи седмичните цели, храненията и напредъка.
На какво се основава програмата?
Съдържанието на програмата се основава на актуални международни насоки и рецензирани научни публикации. Не всяка препоръка е еднаква за всички; отчитат се нивото на доказателства, диагнозата, изследванията, лекарствата и планът за лечение.
- Насоки на ESHRE за ендометриоза (2022)
- Международни доказателствени насоки за оценка и лечение на СПКЯ (2023)
- Становище на комитета на ASRM за оценка на яйчниковия резерв
- Становище на комитета на ASRM за затлъстяване и репродуктивно здраве
- Насоки на NICE за фертилитет и ендометриоза
- Систематични прегледи и актуална литература за фертилитета
Записване
Програмата протича на едномесечни периоди. За желаещите да продължат съдържанието на следващия месец се планира наново според резултатите от първия месец.
За записване, обхват на програмата и актуални цени се свържете с нас.
Запишете се в програмата с онлайн плащане
Можете да се запишете чрез нашата сигурна страница за плащане. След плащането ще се свържем с вас, за да насрочим първоначалната оценка.
Често задавани въпроси
Включва ли програмата личен хранителен план?
Да. Хранителният план се изготвя от диетолога според здравната ви история, диагнозата, изследванията, ежедневието и целите ви. Състоянията, изискващи лекарско проследяване, се разглеждат заедно с медицинската оценка в програмата.
Лечението ми вече започна. Мога ли все пак да се включа?
Да. Съдържанието и хранителният план могат да се адаптират към етапа на лечението ви. Решения, които променят текущото лечение, се вземат само заедно с лекуващия ви лекар.
Мога ли да продължа след края на програмата?
Да. Програмата протича по месеци. За желаещите да продължат целите на следващия месец се определят според резултатите от първия месец.
Може ли съпругът ми да участва в срещите?
Съпругът ви може да участва в срещите, когато е необходимо и подходящо. Ако трябва да се оцени мъжкият фактор, съответните изследвания и насочвания се обсъждат отделно.
Живея в друг град или в чужбина. Мога ли да участвам?
Срещите се провеждат онлайн. Ако обаче е нужен преглед, ехография или очна оценка, може да ви помолим да посетите подходящо лечебно заведение там, където живеете.
Гарантира ли програмата бременност?
Не. Целта на програмата не е да гарантира бременност, а да оцени репродуктивното ви здраве и метаболитния статус, да овладее променимите рискове и да ви помогне да се подготвите по-осъзнато за бременност или лечение.
Препоръчват ли се добавки?
При нужда заедно се оценяват лекарствата, изследванията, хранителният статус и планът за лечение. Добавките не се препоръчват еднакво на всички; продуктът и дозата се определят според личната нужда.
Нека заедно създадем подходящия за вас план
Свържете се с нас, за да оценим заедно репродуктивното ви здраве, метаболитния статус и плановете за бременност и да разберете дали програмата е подходяща за вас.
Информацията на тази страница е с общ информационен характер и не замества медицински преглед, диагноза или лечение. Обхватът на програмата и личното планиране може да се различават според здравословното състояние и оценката на лекаря и диетолога. Решенията за лекарства, добавки и лечение трябва да се вземат индивидуално от оправомощени медицински специалисти. Не се гарантира резултат или бременност.