Олигоастенотератозооспермия

Oligoastenoteratospermi, spermlerin sayı, hareket ve şekil açısından aynı anda yetersiz olduğu ve erkek kısırlığına yol açabilen bir durumdur. Altta yatan nedenin belirlenmesi, uygun tedavi yönteminin seçilmesinde önemlidir. Bu yazıda oligoastenoteratosperminin nedenlerini, tanısını ve tedavi seçeneklerini bulabilir, Op. Dr. Soner Düzgüner’in konuyu anlattığı videoyu izleyebilirsiniz.

Что такое олигоастенотератозооспермия?

Олигоастенотератозооспермия — это состояние, характеризующееся сниженным количеством сперматозоидов, их плохой подвижностью и аномальной формой, и является одной из причин мужского бесплодия. Оно представляет собой сочетание трёх нарушений: олигозооспермия (малое количество), астенозооспермия (слабая подвижность) и тератозооспермия (аномалии формы). У мужчин с этим диагнозом наблюдается выработка сперматозоидов с низкой способностью к оплодотворению и малой вероятностью наступления беременности. Диагноз ставится, если концентрация сперматозоидов составляет от 5 до 15 миллионов на мл. Причины могут включать генетические факторы, гормональные сбои, образ жизни, инфекции и воздействие токсинов.

В этом видео вы узнаете о причинах, диагностике и методах лечения олигоастенотератозооспермии (низкое количество и качество сперматозоидов).

Что такое тяжёлая олиготератоастенозооспермия (недостаток сперматозоидов)?

Тяжёлая олиготератоастенозооспермия (ОТАС) — это серьёзное нарушение, включающее низкое количество сперматозоидов, их плохую подвижность и аномальную морфологию, что существенно снижает репродуктивную способность мужчины. Эти три показателя являются основными причинами мужского бесплодия. При тяжёлой ОТАС шансы пары на естественное зачатие значительно снижаются, и обычно требуется использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Диагноз ставится, если концентрация сперматозоидов ниже 5 миллионов/мл.

Каковы причины низкого количества сперматозоидов?

Существует множество факторов, которые могут вызвать снижение количества сперматозоидов. Вот некоторые из возможных причин низкого количества спермы:

Гормональные нарушения: Дисбаланс тестостерона и других гормонов может повлиять на выработку сперматозоидов и привести к снижению их количества.

Нарушение температурного баланса яичек: Для нормального функционирования яичек необходима оптимальная температура. Высокие температуры и ношение тесного нижнего белья могут повысить температуру яичек и снизить выработку сперматозоидов.

Варикоцеле: Варикоцеле — это расширение вен в мошонке, которое может повышать температуру яичек и отрицательно влиять на выработку сперматозоидов.

Инфекции: Инфекции, передающиеся половым путём (например, хламидиоз, гонорея), а также инфекции мочевых путей могут негативно влиять на выработку сперматозоидов.

Употребление табака и алкоголя: Курение и чрезмерное потребление алкоголя могут снизить количество сперматозоидов и ухудшить их подвижность.

Приём лекарств: Некоторые лекарства, особенно препараты химиотерапии, используемые при лечении рака, и анаболические стероиды, могут отрицательно влиять на выработку сперматозоидов.

Воздействие радиации и химических веществ: Воздействие радиации и некоторых химикатов может снизить выработку сперматозоидов и повредить их ДНК.

Хронический стресс: Стресс может нарушать гормональный баланс и снижать выработку сперматозоидов.

Неправильное питание: Недостаточное и несбалансированное питание может привести к дефициту витаминов и минералов, влияющих на выработку сперматозоидов.

Генетические факторы: Хромосомные аномалии и генетические нарушения могут снижать или блокировать выработку сперматозоидов. Причины низкого количества спермы могут различаться у разных людей, и часто задействовано несколько факторов одновременно. Чтобы определить источник проблемы и подобрать подходящее лечение, свяжитесь с нами.

Как лечится олигоастенотератозооспермия?

Лечение низкого количества сперматозоидов зависит от степени тяжести проблемы и её причин. Под наблюдением андролога могут применяться следующие методы:

Изменение образа жизни: Отказ от курения и алкоголя, здоровое питание, регулярные физические упражнения и управление стрессом могут улучшить параметры спермы.

Медикаментозное лечение: Низкое количество сперматозоидов, вызванное гормональными нарушениями, инфекциями или такими состояниями, как варикоцеле, может корректироваться с помощью медикаментов. К таким препаратам относятся антибиотики, противовоспалительные средства, гормональная терапия и антиоксиданты.

Операция при варикоцеле: При снижении объема эякулята из-за варикоцеле операция (варикоцелэктомия) может способствовать улучшению параметров спермы. Однако следует понимать, что чудесных результатов она не гарантирует.

Методы вспомогательной репродукции: Если параметры спермы снижают шансы на естественное зачатие, следует прибегнуть к методам вспомогательной репродукции. Такие методы, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ), могут повысить шансы пары на зачатие.

Тестикулярная экстракция сперматозоидов (TESE) – Тестикулярная аспирация сперматозоидов (TESA): В случаях крайне низкой или отсутствующей выработки спермы сперматозоиды могут быть хирургическим путём извлечены из яичек и использованы для процедуры ИКСИ.

Как определить низкое количество сперматозоидов?

Низкое количество сперматозоидов — это состояние, которое может привести к проблемам с фертильностью у мужчин и часто протекает без симптомов. Для его выявления необходимо провести ряд анализов и обследований.

Вот что необходимо для выявления низкого количества сперматозоидов:

Анализ спермы (спермограмма): Для точного определения низкого количества сперматозоидов необходимо провести анализ спермы. Этот тест оценивает эякулят мужчины по количеству сперматозоидов, их подвижности и морфологии. Обычно образец сдается после 4–5 дней полового воздержания. Низкое количество сперматозоидов в результатах анализа может указывать на олигозооспермию.

Физикальный осмотр: Физикальный осмотр, проводимый урологом, может помочь выявить варикоцеле или другие физические аномалии. Эти состояния могут быть факторами, вызывающими снижение количества сперматозоидов.

Гормональные тесты: Уровни гормонов, таких как тестостерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), связаны с выработкой спермы. Гормональные анализы могут помочь определить, вызвано ли снижение количества сперматозоидов гормональным дисбалансом.

Генетические тесты: Хромосомные аномалии и генетические нарушения могут снижать или полностью блокировать выработку спермы. Генетические тесты помогают определить, связано ли снижение количества сперматозоидов с генетическими причинами.

Олигоастенотератозооспермия и ЭКО-терапия

Олигоастенотератозооспермия, то есть снижение количества сперматозоидов (в тяжёлых случаях — ниже 5 миллионов/мл), может препятствовать естественному зачатию у пары. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — часто применяемый метод при мужском факторе бесплодия, таком как олигоастенотератозооспермия. При лечении ЭКО часто используется метод, называемый внутрицитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ). Суть метода заключается во введении самого подвижного и здорового сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, что увеличивает шансы на оплодотворение. Эта техника показывает более высокие показатели успеха при мужском бесплодии. Для получения дополнительной информации об олигоастенотератозооспермии и лечении ЭКО вы можете заполнить форму обратной связи и связаться с нами.

Позвольте нам вам позвонить

Позвольте нам быстро связаться с вами по темам, по которым вы хотите проконсультироваться.

    Оп. д-р Сонер ДУЗГУНЕР

    Акушер-гинеколог

    Опер. д-р Сонер Дюзгюнер: Осуществляет диагностику и лечение в таких областях, как экстракорпоральное оплодотворение, женское здоровье, бесплодие, гинекологическая хирургия и наблюдение за беременностью.