Зачем проводится спермограмма?

Спермограмма проводится для оценки репродуктивной способности мужчины. Причины проведения спермограммы следующие:

Оценка бесплодия: В случае отсутствия беременности в течение года при незащищённых половых актах проводится оценка бесплодия. Спермограмма помогает определить мужское бесплодие.

Оценка после вазэктомии: Вазэктомия — это постоянный метод контрацепции у мужчин, а спермограмма используется для проверки успешности процедуры.

Оценка успешности лечения: При начале лечения бесплодия у мужчин необходимо провести спермограмму для прогнозирования успеха терапии. Спермограмма проводится для оценки количества, подвижности и морфологии (формы и структуры) сперматозоидов.

Когда проводится спермограмма?

Перед проведением спермограммы мужчина должен воздерживаться от половой жизни в течение 4–5 дней. При воздержании менее 4 или более 5 дней снижается точность оценки. Спермограмма проводится после 4–5 дней полового воздержания.

Каковы нормальные показатели спермограммы?

Результаты спермограммы сравниваются с нормальными значениями, установленными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Показатели спермограммы:

Количество сперматозоидов: В нормальной спермограмме должно быть 15 миллионов и более сперматозоидов на миллилитр.

Общее количество сперматозоидов: В нормальной эякуляте должно быть 39 миллионов или более сперматозоидов.

Подвижность сперматозоидов (мотильность):Не менее 40 % сперматозоидов должны быть подвижными, из них как минимум 32 % — с активным прямолинейным движением.

Морфология сперматозоидов: Доля сперматозоидов с нормальной формой должна быть не менее 4 %.

Объём эякулята (спермы): В нормальной эякуляте объём спермы должен составлять 1,5 мл или больше.

pH спермы: В нормальной спермограмме pH спермы должен быть в пределах от 7,2 до 8,0. Это усреднённые нормальные значения, и у некоторых людей отклонения от этих границ также могут считаться нормальными.

Эти показатели помогают выявить мужское бесплодие, но не дают окончательного результата. Если спермограмма показывает отклонения от нормы, могут потребоваться дополнительные анализы и обследования.

Как проводится анализ спермограммы?

Анализ спермограммы проводится в лабораторных условиях. Перед и после теста соблюдаются следующие этапы:

Сбор образца: Образец спермы получают у пациента путём мастурбации. Образец собирается в стерильный контейнер. Перед анализом рекомендуется половое воздержание (отказ от половых контактов и мастурбации) в течение 4–5 дней.

Оценка образца: После доставки образца в лабораторию проводятся различные анализы. Сначала измеряются объём и pH спермы.

Микроскопическое исследование: Затем образец исследуется под микроскопом. Во время этого анализа оцениваются количество сперматозоидов, их подвижность и морфология (форма и структура).

Дополнительные тесты: В некоторых случаях могут потребоваться более углублённые анализы. Среди них — тесты на наличие антиспермальных антител, оценка повреждения ДНК сперматозоидов и другие.