Олигоастеноспермия Низкий уровень спермы

В этом видео вы узнаете о причинах, диагностике и методах лечения олигоастенотератозооспермии (низкое количество и качество сперматозоидов).

Что такое олигоастенотератозооспермия?

Олигоастенотератозооспермия — это состояние, характеризующееся сниженным количеством сперматозоидов, их плохой подвижностью и аномальной формой, и является одной из причин мужского бесплодия. Оно представляет собой сочетание трёх нарушений: олигозооспермия (малое количество), астенозооспермия (слабая подвижность) и тератозооспермия (аномалии формы). У мужчин с этим диагнозом наблюдается выработка сперматозоидов с низкой способностью к оплодотворению и малой вероятностью наступления беременности. Диагноз ставится, если концентрация сперматозоидов составляет от 5 до 15 миллионов на мл. Причины могут включать генетические факторы, гормональные сбои, образ жизни, инфекции и воздействие токсинов.

Что такое тяжёлая олиготератоастенозооспермия (недостаток сперматозоидов)?

Тяжёлая олиготератоастенозооспермия (ОТАС) — это серьёзное нарушение, включающее низкое количество сперматозоидов, их плохую подвижность и аномальную морфологию, что существенно снижает репродуктивную способность мужчины. Эти три показателя являются основными причинами мужского бесплодия. При тяжёлой ОТАС шансы пары на естественное зачатие значительно снижаются, и обычно требуется использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Диагноз ставится, если концентрация сперматозоидов ниже 5 миллионов/мл.

Каковы причины низкого количества сперматозоидов?

Существует множество факторов, которые могут вызвать снижение количества сперматозоидов. Вот некоторые из возможных причин низкого количества спермы:

Гормональные нарушения: Дисбаланс тестостерона и других гормонов может повлиять на выработку сперматозоидов и привести к снижению их количества.

Нарушение температурного баланса яичек: Для нормального функционирования яичек необходима оптимальная температура. Высокие температуры и ношение тесного нижнего белья могут повысить температуру яичек и снизить выработку сперматозоидов.

Варикоцеле: Варикоцеле — это расширение вен в мошонке, которое может повышать температуру яичек и отрицательно влиять на выработку сперматозоидов.

Инфекции: Инфекции, передающиеся половым путём (например, хламидиоз, гонорея), а также инфекции мочевых путей могут негативно влиять на выработку сперматозоидов.

Употребление табака и алкоголя: Курение и чрезмерное потребление алкоголя могут снизить количество сперматозоидов и ухудшить их подвижность.

Приём лекарств: Некоторые лекарства, особенно препараты химиотерапии, используемые при лечении рака, и анаболические стероиды, могут отрицательно влиять на выработку сперматозоидов.

Воздействие радиации и химических веществ: Воздействие радиации и некоторых химикатов может снизить выработку сперматозоидов и повредить их ДНК.

Хронический стресс: Стресс может нарушать гормональный баланс и снижать выработку сперматозоидов.

Неправильное питание: Недостаточное и несбалансированное питание может привести к дефициту витаминов и минералов, влияющих на выработку сперматозоидов.

Генетические факторы: Хромосомные аномалии и генетические нарушения могут снижать или блокировать выработку сперматозоидов. Причины низкого количества спермы могут различаться у разных людей, и часто задействовано несколько факторов одновременно. Чтобы определить источник проблемы и подобрать подходящее лечение, свяжитесь с нами.

Как лечится олигоастенотератозооспермия?

Лечение низкого количества сперматозоидов зависит от степени тяжести проблемы и её причин. Под наблюдением андролога могут применяться следующие методы:

Изменение образа жизни: Отказ от курения и алкоголя, здоровое питание, регулярные физические упражнения и управление стрессом могут улучшить параметры спермы.

Медикаментозное лечение: Низкое количество сперматозоидов, вызванное гормональными нарушениями, инфекциями или такими состояниями, как варикоцеле, может корректироваться с помощью медикаментов. К таким препаратам относятся антибиотики, противовоспалительные средства, гормональная терапия и антиоксиданты.

Операция при варикоцеле: При снижении объема эякулята из-за варикоцеле операция (варикоцелэктомия) может способствовать улучшению параметров спермы. Однако следует понимать, что чудесных результатов она не гарантирует.

Методы вспомогательной репродукции: Если параметры спермы снижают шансы на естественное зачатие, следует прибегнуть к методам вспомогательной репродукции. Такие методы, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ), могут повысить шансы пары на зачатие.

Тестикулярная экстракция сперматозоидов (TESE) – Тестикулярная аспирация сперматозоидов (TESA): В случаях крайне низкой или отсутствующей выработки спермы сперматозоиды могут быть хирургическим путём извлечены из яичек и использованы для процедуры ИКСИ.

Как определить низкое количество сперматозоидов?

Низкое количество сперматозоидов — это состояние, которое может привести к проблемам с фертильностью у мужчин и часто протекает без симптомов. Для его выявления необходимо провести ряд анализов и обследований.

Вот что необходимо для выявления низкого количества сперматозоидов:

Анализ спермы (спермограмма): Для точного определения низкого количества сперматозоидов необходимо провести анализ спермы. Этот тест оценивает эякулят мужчины по количеству сперматозоидов, их подвижности и морфологии. Обычно образец сдается после 4–5 дней полового воздержания. Низкое количество сперматозоидов в результатах анализа может указывать на олигозооспермию.

Физикальный осмотр: Физикальный осмотр, проводимый урологом, может помочь выявить варикоцеле или другие физические аномалии. Эти состояния могут быть факторами, вызывающими снижение количества сперматозоидов.

Гормональные тесты: Уровни гормонов, таких как тестостерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), связаны с выработкой спермы. Гормональные анализы могут помочь определить, вызвано ли снижение количества сперматозоидов гормональным дисбалансом.

Генетические тесты: Хромосомные аномалии и генетические нарушения могут снижать или полностью блокировать выработку спермы. Генетические тесты помогают определить, связано ли снижение количества сперматозоидов с генетическими причинами.

Олигоастенотератозооспермия и ЭКО-терапия

Олигоастенотератозооспермия, то есть снижение количества сперматозоидов (в тяжёлых случаях — ниже 5 миллионов/мл), может препятствовать естественному зачатию у пары. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — часто применяемый метод при мужском факторе бесплодия, таком как олигоастенотератозооспермия. При лечении ЭКО часто используется метод, называемый внутрицитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ). Суть метода заключается во введении самого подвижного и здорового сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, что увеличивает шансы на оплодотворение. Эта техника показывает более высокие показатели успеха при мужском бесплодии. Для получения дополнительной информации об олигоастенотератозооспермии и лечении ЭКО вы можете заполнить форму обратной связи и связаться с нами.

Комментарии от вас

Danışmak istediğiniz konularla ilgili sizi arayalım.

Позвольте нам вам позвонить

Позвольте нам быстро связаться с вами по темам, по которым вы хотите проконсультироваться.

    Op. Dr. Soner DÜZGÜNER

    Специалист по акушерству и гинекологии

    Опер. д-р Сонер Дюзгюнер: Осуществляет диагностику и лечение в таких областях, как экстракорпоральное оплодотворение, женское здоровье, бесплодие, гинекологическая хирургия и наблюдение за беременностью.