Часто задаваемые вопросы (FAQ)

ЭКО

При лечении шоколадных кист (эндометриомы) — что лучше: операция или ЭКО?

Основная проблема заключается в том, что операция может снизить овариальный резерв. А если овариальный резерв уменьшается, то снижается и вероятность успеха при ЭКО.

На что обратить внимание при выборе метода:

Если киста большая, есть подозрение на рак или она вызывает сильные боли и ухудшает качество жизни — приоритет может быть за операцией.
Если киста небольшая, у вас распространённый эндометриоз или расположение кисты может значительно снизить овариальный резерв после операции — в этом случае приоритет отдаётся ЭКО.

Почему иногда цикл ЭКО отменяется?

Недостаточное развитие яйцеклеток
Недостаточное развитие яйцеклеток
Преждевременный разрыв фолликулов
Недозревание яйцеклеток
Отсутствие оплодотворения
Отсутствие оплодотворения
Плохое развитие эмбрионов или остановка развития на определённой стадии
Отсутствие здоровых эмбрионов из-за генетических проблем
Отсутствие сперматозоидов у мужчин с азооспермией

Я хочу приехать в Турцию для лечения ЭКО. Что мне нужно сделать?

Какво се случва при първата консултация? Как планираме?

Первым шагом мы назначаем бесплатную онлайн-консультацию. Она длится примерно 45 минут. Во время встречи мы тщательно оцениваем ваше медицинское состояние и объясняем, чем можем помочь. Затем обсуждаем, сколько времени вам нужно будет провести в Стамбуле и какой бюджет следует предусмотреть.

Сколько дней нужно находиться в Турции во время лечения?

Для женщины: начиная со 2-го дня менструации, процесс лечения в среднем требует около 15 дней пребывания в Стамбуле, за это время выполняется забор яйцеклеток и перенос эмбрионов.
Для мужчины: достаточно приехать в Стамбул на один день, в день пункции яйцеклеток, чтобы сдать образец спермы.

Если возможен свежий перенос эмбрионов, он проводится на 3-й или 5-й день развития эмбрионов, и в этот же день вы можете вернуться домой.

Если эмбрионы необходимо заморозить, то примерно через 2 месяца после пункции яйцеклеток можно подготовить эндометрий в вашей стране, а затем приехать в Стамбул всего на 1 день для переноса эмбрионов.

Можно ли провести ЭКО с минимальным количеством лекарств?

При лечении ЭКО используется полунатуральный метод (Semi-Natural), который вначале проводится без применения стимулирующих препаратов. Естественно выбранная организмом яйцеклетка наблюдается до достижения нужного размера. Затем в течение 3–4 дней назначаются низкие дозы препаратов, после чего получают одну или две яйцеклетки.

Кому подходит полунатуральный метод ЭКО?

Этот метод особенно рекомендуется женщинам с резко сниженным овариальным резервом и высоким уровнем ФСГ. Независимо от возраста женщины, если даже при высоких дозах стимуляции удается получить лишь 1–2 яйцеклетки, можно выбрать данный метод.

Преимущества полунатурального метода?

Меньше лекарств: лечение становится более экономичным.

Сохранение качества яйцеклеток: снижается риск негативного воздействия высоких доз, повышается вероятность получения качественных яйцеклеток.

Более лёгкий процесс: меньше инъекций и препаратов повышает комфорт пациентки.

Что такое генетическое тестирование эмбрионов и необходимо ли оно?

В лечении ЭКО метод, позволяющий исследовать количество и структуру хромосом эмбрионов, называется преимплантационное генетическое тестирование (PGT). Этот метод помогает определить, какие эмбрионы имеют нормальный хромосомный набор.

Главный фактор в проведении PGT — это возраст женщины, так как с возрастом вероятность нахождения нормальных эмбрионов снижается.

Продвинутый возраст обычно начинается с 38 лет.

В 38 лет вероятность найти эмбрион с нормальным хромосомным набором — около 35%.

В 43 года эта вероятность снижается до 8%.

Эти данные ясно показывают, что возраст женщины напрямую влияет на успех ЭКО.

Как понять, хороший ли мой эмбрион?

При выборе эмбриона для переноса учитываются четыре основных критерия:

Стадия развития и клеточная структура:
Количество клеток должно соответствовать дню развития эмбриона, уровень фрагментации (раздробления клеток) должен быть низким.

Морфологические характеристики:
В день переноса (например, на 5-й день) компактная внутренняя клеточная масса и упорядоченное расположение наружных клеток указывают на высокое качество эмбриона.

Преимплантационное генетическое тестирование (PGT):
Позволяет выбрать эмбрионы с нормальными хромосомами и увеличить шанс на здоровую беременность.

Оценка с помощью искусственного интеллекта:
Современные программы ИИ отслеживают развитие эмбрионов и помогают врачам выбрать те, что имеют наибольший потенциал.

Почему я не могу забеременеть? Возможные причины:

Нарушения овуляции
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Трубное бесплодие
Поздний репродуктивный возраст
Снижение овариального резерва
Операции на яичниках в анамнезе
Эндометриоз (шоколадные кисты)
Нарушения функции щитовидной железы
Повышенный уровень пролактина
Патологии эндометрия (спайки / тонкий эндометрий)
Миомы или аденомиоз матки
Врожденные аномалии матки (однорогая, двурогая матка, перегородка)
Ожирение (ИМТ >30 кг/м²)

Вызывает ли синдром поликистозных яичников (СПКЯ) бесплодие?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это распространённое заболевание, которым страдают около 7 из 100 женщин.

Симптомы:

Акне
Выпадение волос
Менструальные циклы длиннее 35 дней
На УЗИ — картина «ожерелья из жемчуга» на яичниках

Диагноз ставится при наличии как минимум двух из этих признаков.

Сопутствующие состояния:

Инсулинорезистентность
Лишний вес у некоторых женщин
Склонность к тревожности и депрессии

Методы лечения:

Снижение веса, регулярные физические упражнения и здоровое питание — основа терапии.
Для женщин, желающих забеременеть, сначала применяют простые методы: лёгкая стимуляция овуляции и внутриматочная инсеминация.
Если беременность не наступает после 1–2 попыток, рекомендуется ЭКО, так как это даёт наибольший шанс на успех.