Spermiogramm

Bewertung des Behandlungserfolgs: Wenn bei Männern eine Unfruchtbarkeitsbehandlung begonnen wird, sollte unbedingt eine Spermaanalyse durchgeführt werden, um den Behandlungserfolg vorherzusagen. Die Spermaanalyse dient der Bewertung der Spermienanzahl, -beweglichkeit und -morphologie (Form und Struktur).

Warum wird eine Spermaanalyse durchgeführt?

Eine Spermaanalyse wird durchgeführt, um die Fortpflanzungsfähigkeit eines Mannes zu bewerten. Die Gründe für die Durchführung einer Spermaanalyse sind folgende:

Unfruchtbarkeitsbewertung: Wenn trotz eines Jahres ungeschützten Geschlechtsverkehrs keine Schwangerschaft eintritt, wird eine Unfruchtbarkeitsbewertung durchgeführt. Die Spermaanalyse hilft, eine männliche Unfruchtbarkeit festzustellen.

Bewertungen nach der Vasektomie: Die Vasektomie ist eine dauerhafte Verhütungsmethode für Männer, und die Spermaanalyse wird verwendet, um den Erfolg des Eingriffs zu überprüfen.

Bewertung des Behandlungserfolgs: Wenn bei Männern eine Unfruchtbarkeitsbehandlung begonnen wird, sollte zur Vorhersage des Erfolgs unbedingt eine Spermaanalyse durchgeführt werden. Die Spermaanalyse dient der Bewertung der Spermienanzahl, Beweglichkeit und Morphologie (Form und Struktur).

Wann wird ein Spermiogramm durchgeführt?

Vor einer Spermaanalyse sollten Männer 4 bis 5 Tage lang auf Geschlechtsverkehr verzichten. Bei weniger als 4 oder mehr als 5 Tagen Enthaltsamkeit sinkt die Wahrscheinlichkeit einer effektiven Beurteilung. Die Spermaanalyse wird nach 4–5 Tagen sexueller Enthaltsamkeit durchgeführt.

Was sind die Normalwerte eines Spermiogramms?

Die Ergebnisse des Spermiogramms werden mit den von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgelegten Normalwerten verglichen. Die Werte des Spermiogramms sind:

Spermienanzahl: Ein normales Spermiogramm sollte 15 Millionen oder mehr Spermien pro Milliliter enthalten.

Gesamtanzahl der Spermien: Ein normales Ejakulat sollte insgesamt 39 Millionen oder mehr Spermien enthalten.

Spermienbeweglichkeit (Motilität):Mindestens 40 % der Spermien sollten beweglich sein, und mindestens 32 % davon sollten sich schnell vorwärts bewegen.

Spermienmorphologie: Der Anteil normal geformter Spermien sollte mindestens 4 % betragen.

Ejakulatvolumen (Samenmenge): Ein normales Ejakulat sollte ein Volumen von 1,5 ml oder mehr haben.

Samen-pH-Wert: In einem normalen Spermiogramm sollte der pH-Wert des Ejakulats zwischen 7,2 und 8,0 liegen. Dies sind durchschnittliche Normalwerte, aber bei einigen Personen können auch Werte außerhalb dieses Bereichs als normal angesehen werden.

Diese Werte helfen dabei, eine männliche Unfruchtbarkeit festzustellen, liefern jedoch kein endgültiges Ergebnis. Wenn das Spermiogramm abweichende Ergebnisse zeigt, können weitere Tests und Untersuchungen erforderlich sein.

Wie wird eine Spermiogrammanalyse durchgeführt?

Die Spermiogrammanalyse wird im Labor durchgeführt. Vor und nach dem Test werden folgende Schritte befolgt:

Probenentnahme: Die Samenprobe wird vom Patienten durch Masturbation gewonnen. Die Probe wird in einem sterilen Behälter gesammelt. Vor dem Test wird eine sexuelle Enthaltsamkeit (kein Geschlechtsverkehr oder Masturbation) von 4 bis 5 Tagen empfohlen.

Probenbewertung: Nachdem die Probe ins Labor gebracht wurde, werden verschiedene Tests durchgeführt. Zuerst werden das Volumen und der pH-Wert des Ejakulats gemessen.

Mikroskopische Untersuchung: Anschließend wird die Probe unter einem Mikroskop untersucht. Dabei werden die Spermienanzahl, Beweglichkeit (Motilität) und Morphologie (Form und Struktur) bewertet.

Erweiterte Tests: In manchen Fällen können weiterführende Tests erforderlich sein. Dazu gehören Tests auf Anti-Spermien-Antikörper, Tests zur Bewertung von DNA-Schäden in den Spermien und weitere.

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    Op. Dr. Soner DÜZGÜNER

    Facharzt für Geburtshilfe und Gynäkologie

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