Kryptozoospermie

Cryptozoospermie wird definiert als weniger als 100.000 Spermien in der Erstanalyse des Ejakulats aus dem männlichen Fortpflanzungssystem oder nach dem Waschen, wobei in jedem Sichtfeld nur wenige Spermien zu sehen sind.
Dieser Zustand macht die Chance auf eine natürliche Schwangerschaft für Paare nahezu unmöglich. Wenn bei Männern zur Ursachenforschung die Hormonwerte untersucht werden, kann bei Personen mit niedrigem FSH-Spiegel eine Behandlung mit rekombinantem FSH (externe Ergänzung), rekombinantem HCG oder Clomifen unter Empfehlung eines Andrologen geplant werden.
Dieser Zustand kann mit einer geringen Samenmenge beim Mann verwechselt werden, ist jedoch nicht damit verbunden. Auch bei geringem Samenvolumen können Millionen von Spermien enthalten sein.
Bei Männern mit extrem niedriger Spermienzahl zeigen Samenproben, die zu unterschiedlichen Zeiten entnommen wurden, manchmal gar keine Spermien, ein Zustand, der als Aspermie bezeichnet wird. Spermien werden als tot betrachtet, wenn keine Bewegung beobachtet wird und Vitalitätstests (HOST, Eosin-Färbung) keine Lebenszeichen zeigen. Dies stellt eine der schwersten Formen der männlichen Unfruchtbarkeit dar. In dieser Patientengruppe werden unter Anleitung eines männlichen Andrologen alle Tests durchgeführt und an den entnommenen Proben ein Theophyllin-Test angewendet, um bewegliche Spermien für die Verwendung auszuwählen.
Was ist Krypto-Azoospermie?
Krypto-Azoospermie, auch bekannt als vorübergehende Azoospermie, bezeichnet den Zustand, bei dem einige zu unterschiedlichen Zeiten abgegebene Spermaproben wenige Spermien enthalten, während in anderen Proben keine Spermien zu sehen sind, was auf Azoospermie hinweist. Bei dieser Patientengruppe kann die langsame Embryonalentwicklung, insbesondere ab dem 4. Tag, den IVF-Arzt dazu veranlassen, die Spermien direkt aus dem Hoden als Quelle zu entnehmen.
Hier werden uns eine gründliche körperliche Untersuchung, Hormonuntersuchungen und bildgebende Verfahren bei Männern bezüglich Behandlungen, die die Spermienzahl erhöhen können, den Weg weisen.
Ist eine Schwangerschaft bei Azoospermie möglich?
Azoospermie ist das Fehlen von Spermien im Ejakulat eines Mannes. In diesem Fall ist eine natürliche Schwangerschaft der Frau nicht möglich. Bei der IVF-Behandlung besteht jedoch eine gute Chance auf Schwangerschaft, wenn Spermien operativ aus dem Hoden des Mannes gewonnen werden (mit etwa 58 % Wahrscheinlichkeit, Spermien zu finden) und sich ein guter Embryo entwickelt.
Was bedeutet Azoospermie bei Männern?
Azoospermie bei Männern bezeichnet das Fehlen von Spermien im Ejakulat. Dies verringert die Fruchtbarkeit. Es wird in obstruktive und nicht-obstruktive Azoospermie unterteilt. In beiden Fällen werden chirurgische Methoden wie TESE (Testikuläre Spermienextraktion) oder TESA (Testikuläre Spermienaspiration) angewendet, um Spermien aus dem Hoden zu gewinnen.
Arztempfehlung bei Cryptozoospermie
Bei der Diagnose von Cryptozoospermie ist es wichtig, einen erfahrenen Urologen oder Spezialisten für reproduktive Gesundheit zu konsultieren. Der Arzt wird den Zustand des Einzelnen beurteilen und geeignete Behandlungsmöglichkeiten empfehlen. Da die Situation jeder Person unterschiedlich sein kann, erfordert die Erstellung eines individuellen Behandlungsplans Fachwissen.
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Op. Dr. Soner DÜZGÜNER
Facharzt für Geburtshilfe und Gynäkologie
Op. Dr. Soner Düzgüner: Bietet Diagnose und Behandlung in Bereichen wie In-vitro-Fertilisation, Frauengesundheit, Unfruchtbarkeit, gynäkologische Chirurgie und Schwangerschaftsnachsorge.