Вакцина Превенар 20: кому делают прививку от пневмонии и сколько доз нужно?

Превенар 20 — конъюгированная вакцина, разработанная для формирования иммунитета против 20 различных типов бактерии пневмококка. Хотя её часто называют «прививкой от пневмонии», серьёзные инфекции, которые вызывает пневмококк, не ограничиваются лёгкими. В этой статье я рассказываю, что охватывает вакцина, кому её стоит рассмотреть и как предыдущие прививки влияют на план вакцинации.

Ответ на вопрос «Я каждый год прививаюсь от гриппа — нужна ли мне ещё и прививка от пневмонии?» зависит от возраста и состояния здоровья. Вакцины от гриппа и от пневмококка направлены против разных микробов. Наличие одной не отменяет необходимости в другой.

Запись и консультация: WhatsApp +90 545 440 55 45

Что такое пневмококк и какие болезни он вызывает?

Пневмококк (научное название Streptococcus pneumoniae) — бактерия, способная вызывать инфекции в разных органах. Помимо пневмонии, она может вызывать менингит, инфекцию кровотока и воспаление среднего уха.

Бактерия может распространяться при тесном контакте через выделения из дыхательных путей. Течение инфекции зависит от возраста, состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний. Особенно у людей из групп риска возможны тяжёлые формы, требующие лечения в больнице.

Пневмококковые инфекции лечатся антибиотиками, однако устойчивость некоторых бактерий к антибиотикам может затруднять лечение. Поэтому для подходящих людей важна профилактика до развития болезни. ^[1]

Что такое вакцина Превенар 20?

Число в названии Превенар 20 обозначает 20 различных серотипов пневмококка, против которых направлена вакцина. Серотип — это подтип одной и той же бактерии с иными свойствами капсулы.

Вакцина не содержит живых бактерий. Она изготовлена по «конъюгированной» технологии: сахарные структуры капсулы бактерии связаны с белком-носителем. Такая структура помогает иммунной системе распознавать цели.

Широкий охват вакцины ценен, однако это не означает, что она «предотвращает любую пневмонию». Пневмонию могут вызывать и другие бактерии и вирусы. ^[2]

Кому рекомендуется Превенар 20?

При оценке необходимости пневмококковой вакцины важным фактором является пожилой возраст. Кроме того, некоторые заболевания повышают риск и в более молодом возрасте.

Ситуации, в которых необходимость вакцинации следует оценить особенно внимательно:

• Хронические заболевания сердца или лёгких
• Сахарный диабет
• Хронические заболевания почек или печени
• Заболевания и виды лечения, подавляющие иммунную систему
• Удалённая или плохо функционирующая селезёнка
• Утечка спинномозговой жидкости или кохлеарный имплант
• Курение

Этот список не означает, что для всех применяется одинаковая схема. Выбор вакцины и сроки оцениваются с учётом предыдущих доз. ^[3]

Прививку от пневмонии делают только после 65 лет?

Нет. Если связывать пневмококковую вакцину только с возрастом старше 65 лет, можно упустить более молодые группы риска.

Актуальные рекомендации CDC охватывают и взрослых от 50 лет, которые ранее не получали конъюгированную пневмококковую вакцину или чей прививочный анамнез неизвестен. Следует помнить, что это рекомендация США. В Турции решение принимается в соответствии с местными руководствами и актуальной регистрационной информацией применяемого препарата. ^[4]

Сколько доз Превенар 20 вводят?

Взрослым Превенар 20 обычно вводят однократно внутримышечно. У детей число доз зависит от возраста и предыдущих пневмококковых прививок.

Согласно европейской инструкции, плановый курс, начатый в раннем младенчестве, состоит из четырёх доз. У детей постарше догоняющая вакцинация может планироваться иначе. Поэтому сведения об «одной дозе» для взрослых нельзя переносить на все возрастные группы. ^[5]

Можно ли сделать Превенар 20, если раньше уже была прививка от пневмонии?

Некоторым людям Превенар 20 может быть рекомендован после предыдущих пневмококковых вакцин. Однако для решения нужно знать название прежней вакцины и дату её введения.

Сведений «несколько лет назад мне делали прививку от пневмонии» самих по себе недостаточно. Превенар 13, другие конъюгированные вакцины и PPSV23 — разные препараты; необходимость следующей дозы и интервал ожидания могут отличаться.

После PCV20 в стандартных схемах для взрослых отдельная доза PPSV23 обычно не требуется. В особых ситуациях, например при трансплантации стволовых клеток, могут применяться отдельные протоколы. ^[4]

Как оценивается защита Превенар 20?

В исследованиях Превенар 20 оценивался иммунный ответ на серотипы, против которых направлена вакцина. Эти данные легли в основу её регистрации.

Однако называть единый для всех «процент защиты от пневмонии» было бы неверно. Защита может различаться в зависимости от серотипа-возбудителя и особенностей человека. Правильное ожидание — снижение риска болезней, вызванных пневмококками, которые входят в состав вакцины. ^[2]

Какие побочные эффекты у вакцины Превенар 20?

Чаще всего сообщается о боли в месте укола, мышечной боли, усталости и головной боли. У детей также возможны беспокойство, снижение аппетита и изменения режима сна.

Если после предыдущей дозы вакцины была серьёзная аллергическая реакция, об этом обязательно нужно сообщить перед прививкой. Отсутствие побочных эффектов не означает, что вакцина не подействовала, а выраженные побочные эффекты не означают более сильной защиты. ^[5]

Часто задаваемые вопросы о Превенар 20